Discinesia é um tipo de distúrbio neurológico caracterizado por espasmos musculares involuntários ou tiques. Existem cinco tipos diferentes desse transtorno e, na maioria dos casos, todos são realmente causados por alguma doença subjacente maior. Às vezes, as pessoas desenvolvem tiques e tremores como uma condição isolada, mas é muito mais comum que os espasmos sejam um sinal de um problema diferente ou um sintoma de algum tipo de lesão cerebral traumática. A condição geralmente não é curável, mas certos tratamentos terapêuticos podem ajudar os pacientes a controlar e reduzir seus tremores. Muito disso depende da causa raiz, no entanto. Tratar uma lesão cerebral geralmente requer uma abordagem realmente diferente do tratamento de uma doença degenerativa como a doença de Parkinson.
Características Básicas
As pessoas que sofrem desse distúrbio geralmente apresentam tremores involuntários ou espasmos nos músculos. Geralmente é mais perceptível nas mãos e no rosto, mas pode acontecer em qualquer lugar – até internamente. A maioria das pessoas acha que a condição começa pequena e discreta, mas fica mais perceptível com o tempo. Uma pequena contração na mão pode progredir para um tremor violento no braço que dura vários segundos, por exemplo. Pacientes em estágios avançados costumam ter dificuldade em manter conversas e fazer as coisas normais do dia a dia, mas muito disso depende do tipo e do avanço do transtorno.
Causas Primárias
Em quase todos os casos, esses tremores são um sintoma de outra coisa. Eles são muito comumente associados ao mal de Parkinson e à esclerose múltipla, por exemplo, e quase sempre são um sinal de problemas de química cerebral. Certos medicamentos também podem ser uma causa contribuinte. Diferentes tipos do transtorno costumam ter causas subjacentes mais distintas, o que pode tornar um diagnóstico preciso uma parte fundamental de qualquer plano de tratamento.
Tipos Tardivo e Tremor
A discinesia tardia geralmente ocorre mais tarde na vida. Pode ser um efeito colateral de certos medicamentos antipsicóticos, particularmente trifluoperazina, haloperidol, metoclopramida e flufenazina. O distúrbio geralmente se apresenta no rosto do paciente. Os sintomas podem incluir caretas, mastigação, movimentos anormais da língua e balanço da mandíbula. Às vezes, a condição se torna permanente, mesmo que a pessoa afetada pare de tomar o medicamento que a causou. Quanto mais tempo alguém toma medicamentos desse tipo, maior a probabilidade de sofrer esse tipo de dano duradouro.
Os tipos de tremores, por outro lado, costumam se apresentar como tremores, geralmente nas pernas, mãos, cabeça, tronco ou voz. Esse tremor costuma ser mais perceptível quando uma pessoa estende intencionalmente os membros, como para enfatizar um ponto ou cumprimentar outra pessoa. Esse tipo geralmente começa na mão dominante de uma pessoa e piora gradativamente com o tempo.
Distonia e Choria
Na maioria dos casos, o principal sintoma da distonia e discinesia são as contrações musculares involuntárias. Pessoas com distonia geralmente parecem torcer e distorcer seus membros, movendo-os descontroladamente. Esse distúrbio pode ser atribuído a funções anormais no córtex cerebral. Muitas vezes é genético.
A discinesia da coréia, que leva o nome da palavra grega para dança, geralmente é caracterizada por movimentos bruscos do corpo. Como o corpo de uma pessoa afetada frequentemente repete esses movimentos várias vezes em uma sequência, eles podem ser comparados aos passos de dança, especialmente se a coreia ocorrer nas pernas ou pés. Esses movimentos geralmente se concentram na parte superior do corpo, rosto, braços e pernas do paciente. Às vezes, uma pessoa com coreia dá a impressão de estar impaciente ou inquieta.
Diagnóstico de mioclonia
Pessoas com tipos de mioclonia geralmente sofrem espasmos breves, mas intensos, de movimento involuntário. As convulsões costumam ser consideradas uma forma desse tipo de distúrbio, por exemplo. Existem muitas causas para este tipo de doença, incluindo lesão cerebral, acidente vascular cerebral, choque, epilepsia e envenenamento. Pode afetar quase qualquer parte do corpo e até mesmo todo o corpo ao mesmo tempo.
Opções de tratamento comuns
O tratamento geralmente se concentra na causa subjacente e, em seguida, busca acalmar os tremores como uma prioridade secundária. Às vezes, uma solução pode ser tão fácil quanto interromper o uso de certos medicamentos, mas também pode envolver terapia, exercícios direcionados e, em alguns casos, cirurgia. Geralmente não há cura e, dependendo da causa, pode não haver uma maneira de interromper ou reduzir os tremores de maneira eficaz. Nestes casos, os pacientes geralmente recebem suporte e recursos para lidar com sua condição e gerenciar a degeneração progressiva.