A hidradenite supurativa é uma doença crônica da pele semelhante à acne severa. Ocorre quando as glândulas sebáceas sebáceas ou folículos pilosos ficam bloqueados com células mortas da pele e fluidos das glândulas sudoríparas. Se a bactéria entrar nas áreas bloqueadas, aparecem cravos e lesões cheias de pus. É mais provável que a condição afete áreas que contêm glândulas sudoríparas apócrinas, como virilha ou axila, e também pode aparecer na pele que frequentemente se esfrega, como a parte interna das coxas ou seios.
Um dos sintomas mais comuns da hidradenite supurativa são cravos pretos ou pequenos pontos escuros na superfície dos poros causados pelo excesso de óleo. Ao contrário dos cravos pretos associados à acne leve, eles geralmente aparecem aos pares ou penetram na pele. A pele também normalmente desenvolve caroços vermelhos e dolorosos cheios de pus ou um líquido claro conhecido como lesões. Eles podem aumentar antes de estourar e muitas vezes se parecem com feridas abertas que demoram a cicatrizar.
Outros sintomas da doença ocorrem sob a pele. Nódulos duros do tamanho de ervilhas freqüentemente se desenvolvem sob a pele e podem aumentar com o tempo. Eles podem ficar inflamados e doloridos e podem permanecer sob a pele por vários anos. Os tratos sinusais podem formar uma rede de túneis sob a superfície da pele e impedir a cicatrização de feridas.
A hidradenite supurativa não tem uma causa comprovada, mas acredita-se que os níveis hormonais e a genética contribuam para a doença. Estar acima do peso ou fumar cigarros também pode aumentar a probabilidade de um indivíduo desenvolver a doença. Pessoas que sofrem de doença de Grave, herpes simplex ou doenças de Crohn também podem estar em maior risco. Embora a hidradenite supurativa possa ocorrer em qualquer pessoa, ela tende a ser mais comum em mulheres entre a puberdade e os 40 anos.
Para determinar se um paciente tem a doença, o médico examina a pele e coleta uma amostra de qualquer fluido ou pus das lesões. A amostra é então enviada a um laboratório para exame microscópico para determinar se a bactéria presente é indicativa de hidradenite supurativa. Ele também pode testar uma amostra de sangue para descartar outras doenças de pele.
Embora não haja cura permanente para prevenir recorrências, os sintomas podem ser controlados. Cravos e lesões leves podem ser lavados com água morna e sabão antibacteriano. Para casos mais graves, o médico pode prescrever antibióticos para se livrar da infecção. Ele também pode prescrever um retinóide oral para reduzir a produção das glândulas de óleo e prevenir o bloqueio do folículo.
Se a medicação não aliviar os sintomas, a cirurgia pode ser realizada. O médico pode cortar as lesões e drenar qualquer líquido ou pus para fornecer alívio em curto prazo. Para grandes redes de túneis sob a pele que impedem a cicatrização das lesões, um cirurgião pode cortar a pele e a carne para descobrir os túneis e permitir que a pele cicatrize. Em casos recorrentes e dolorosos, toda a pele afetada pode ser cortada e substituída por um pedaço de pele de outra parte do corpo que esteja presa à área.
A hidradenite supurativa pode causar danos permanentes se não tratada. Os tratos sinusais sob a pele podem causar o desenvolvimento repetido de lesões. Casos graves podem restringir o movimento das áreas afetadas, especialmente nas axilas ou coxas. Em casos raros, uma infecção bacteriana conhecida como celulite pode se desenvolver e se espalhar para os gânglios linfáticos e corrente sanguínea.