O que é o impacto do supraespinhal?

O impacto do supraespinhal é uma condição que ocorre quando o supraespinhal, um dos quatro músculos do manguito rotador, é comprimido contra o processo acrômio, uma projeção do osso da escápula ou omoplata. Situado na parte superior do ombro, o músculo supraespinhal corre lateralmente ao longo do ombro, terminando em um tendão que cruza abaixo do acrômio antes de se estender sobre o topo da articulação do ombro. Como esse músculo é um abdutor do braço, o que significa que ajuda a levantar o braço lateralmente, seu tendão pode ficar inflamado em conseqüência da abdução repetitiva da articulação do ombro à medida que o tendão esfrega contra o processo acrômio. O impacto supraespinhal resultante pode piorar se não for tratado, pois o tendão inflamado freqüentemente aumenta de tamanho, criando mais e mais atrito contra o osso.

Originando-se em uma faceta da escápula posterior superior conhecida como fossa supraespinhal, esse músculo do manguito rotador cruza-se ligeiramente atrás da parte superior do ombro. Pode ser sentido logo atrás do ombro, entre o acrômio, que forma uma crista quase horizontalmente na parte superior da escápula, e o processo coracóide, outra projeção da escápula sentida no topo e ligeiramente anterior à articulação do ombro. Terminando em um tendão que passa sob a face externa do acrômio, uma projeção lateral de osso em forma de clube, ele cruza a cabeça do osso do úmero na articulação esférica do ombro. Ele se insere logo em seguida no tubérculo maior do úmero, a superfície mais externa da cabeça do úmero.

Durante os movimentos que requerem abdução repetida da articulação do ombro, como realizar a braçada de borboleta ao nadar ou levantar o braço lateralmente para balançar uma raquete de tênis, o músculo supraespinhal encontra atrito onde sua superfície superior encontra a parte inferior do acrômio. Isso é especialmente verdadeiro quando, durante a abdução, o braço é mantido ligeiramente para a frente e o ombro girado internamente. Se esse movimento for realizado com frequência e repetidamente, pode ocorrer choque supraespinhal.

O impacto do supraespinhal é caracterizado por dor aguda e inflamação sentida na parte superior do ombro, principalmente ao realizar os movimentos descritos. Ocasionalmente, pode ser acompanhado de inchaço e hematomas no local da lesão. Quando em seus estágios iniciais, normalmente observado em indivíduos com menos de 25 anos, pode ser tratado com repouso e tratamentos antiinflamatórios, como gelo e analgésicos AINEs. Um impacto supraespinhoso mais avançado, como observado em pacientes mais velhos, pode exigir cirurgia para corrigir.