Prozac® é um medicamento introduzido pela primeira vez na década de 1980 pela empresa Eli Lilly®. É um antidepressivo que pertence à classe de medicamentos chamados inibidores selecionados da recaptação da serotonina (ISRS), que ajudam a liberar serotonina no corpo e podem regular o humor. Os SSRIs foram projetados para substituir outros antidepressivos chamados antidepressivos tricíclicos (TCAs), que funcionavam de maneira semelhante, mas tinham um perfil de efeitos colaterais pesados. Muitas pessoas saudaram o advento do Prozac® e outros SSRIs porque pareciam tão eficazes no tratamento de uma variedade de condições, incluindo depressão grave e transtorno do pânico sem tantos efeitos colaterais. Em particular, Prozac® (também disponível na forma genérica como fluoxetina) demonstrou ser eficaz para algumas pessoas no tratamento não apenas dos distúrbios acima, mas também do distúrbio obsessivo-compulsivo, bulimia e distúrbio dismórfico pré-menstrual.
É importante compreender que a resposta de cada pessoa ao Prozac® será diferente. Para algumas pessoas, é uma droga milagrosa que começa a aliviar os sintomas da depressão ou de outras doenças poucas semanas após o início do tratamento. Outros podem ter nenhuma ou muito limitada resposta ao medicamento. Normalmente as pessoas podem esperar algum alívio dos sintomas dentro de cerca de três a seis semanas após o início do medicamento, mas as doses podem precisar ser aumentadas para o efeito total, ou às vezes simplesmente não funciona. Nesse caso, outro antidepressivo pode ser mais apropriado.
Existem alguns efeitos colaterais extremamente graves associados à fluoxetina. Especialmente em crianças, adolescentes e adultos jovens, pode causar ou aumentar o suicídio. Isso precisa ser observado com muito cuidado em pessoas que receberam Prozac®. Se ocorrer um aumento no comportamento, pensamentos ou sentimentos suicidas, isso deve ser imediatamente relatado ao médico prescritor. Outros efeitos colaterais perigosos que podem ocorrer incluem bolhas na pele, dor de cabeça extrema, confusão, febre alta, vômitos ou diarreia, rigidez muscular e aumento da frequência cardíaca. Esses sintomas requerem cuidados médicos imediatos.
Muitas pessoas que tomam Prozac® não terão reações perigosas a ele, mas podem ter efeitos colaterais que geralmente ocorrem quando o medicamento é tomado pela primeira vez e depois diminuem com o tempo. Alguns efeitos colaterais iniciais incluem dores de estômago, alterações no peso (para cima ou para baixo), dificuldade para dormir, sintomas de resfriado e boca seca. Algumas pessoas têm dificuldades com a fluoxetina porque pode causar desinteresse por sexo, diminuição da libido, dificuldade em manter ereções ou dificuldade em atingir o orgasmo. Nem todos terão todos os efeitos colaterais e alguns terão poucos ou nenhum.
Existem medicamentos que podem entrar em conflito com a fluoxetina, e é melhor verificar todos os medicamentos com um médico antes de aceitar a prescrição deste medicamento. Alguns medicamentos, como os inibidores da monoamina oxidase, podem representar um risco especial quando combinados com o Prozac®. Deve-se ter cuidado quando as pessoas tomam a medicação com outros medicamentos que podem aumentar os níveis de serotonina, porque isso pode causar a síndrome da serotonina, que cria níveis de serotonina tóxicos no corpo.
Quando os médicos prescrevem este medicamento, os pacientes devem ouvir atentamente as instruções. Eles não devem interromper ou aumentar a dose, exceto sob a orientação de um médico. A fluoxetina também não deve ser compartilhada com outras pessoas, e ninguém deve tomar este medicamento a menos que um médico o prescreva.
Uma síndrome incomum associada a este medicamento é chamada de “prozac cocô fora”. Isso ocorre depois de o medicamento ter funcionado com sucesso por algum tempo, mas de repente parar de funcionar. Na verdade, muitos medicamentos podem ter um fator de “cocô” semelhante. Isso pode significar que a dose precisa ser ajustada ou que outro SSRI será mais apropriado para o tratamento. Às vezes, as pessoas conseguem voltar à fluoxetina após fazer uma pausa, usando outro SSRI, e ela se torna totalmente eficaz novamente.