A regeneração óssea guiada (GBR) é uma técnica utilizada em odontologia para reconstruir parte do osso da mandíbula, se necessário, antes de realizar implantes e adaptação de outros aparelhos dentários. Esta técnica incentiva o osso novo a substituir áreas de dano na mandíbula e pode ser usada junto com a regeneração de tecido guiada (GTR) para reconstruir o tecido mole na boca do paciente. A tecnologia e a prática por trás dessas técnicas estão sujeitas a constantes aprimoramentos e estudos clínicos também são usados para explorar a possibilidade de aplicação dessas técnicas em outras regiões do corpo.
A doença dentária crônica e a perda do dente geralmente levam à perda de tecido duro na mandíbula. Pessoas sem dentes podem sofrer reabsorção, onde parte da mandíbula se dissolve. Outros pacientes podem ter infecções e inflamação que se alimentam do osso da mandíbula e o rompem, fazendo com que partes da mandíbula desapareçam com o tempo. Isso pode causar desfigurações desagradáveis, além de deixar o paciente desconfortável, e pode complicar a colocação de implantes e outros aparelhos.
Na regeneração óssea guiada, a área de interesse é cuidadosamente limpa para remover o material morto e infectado e uma membrana é colocada sobre o osso. A membrana não permite a passagem de tecidos moles, como células epiteliais, permitindo que o tecido duro se desenvolva sob a membrana sem interferência ou intrusão. O osso novo preencherá o orifício na mandíbula com o tempo, e o dentista pode realizar a próxima etapa em um procedimento de implante.
O tecido mole tende a preencher muito mais rápido do que o osso, tornando o uso de uma membrana crítica, caso contrário, a lacuna no osso será preenchida com o crescimento de nova gengiva. A membrana pode ser reabsorvível em alguns procedimentos, derretendo gradualmente conforme o novo osso cresce, ou pode ser permanente, exigindo outro procedimento para retirá-la assim que a mandíbula do paciente estiver suficientemente reconstruída. O processo de regeneração óssea guiada pode ser monitorado com exames físicos periódicos e raios-X para verificar o crescimento ósseo.
Leva algum tempo para que o osso substituto cresça. Enquanto espera, o paciente pode usar aparelhos dentários temporários para usar, mas pode sentir algum desconforto e pode precisar fazer uma dieta modificada. Assim que o GBR terminar, pode ser necessário um tempo adicional para ajustar os aparelhos adequadamente à mandíbula. Um médico pode fornecer uma estimativa de quanto tempo o processo de regeneração óssea guiada levará do início ao fim durante uma reunião inicial com o paciente para ajudar os pacientes a planejarem com antecedência.