Tropisetron é um medicamento antiemético usado para tratar náuseas e vômitos. É usado em pacientes com câncer para náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia e para pacientes com náuseas e vômitos pós-operatórios. Disponível como medicamento oral ou injetável, exige receita médica na maioria dos países. Tropisetron não está disponível atualmente nos Estados Unidos, mas está disponível na Europa e Austrália e vários outros países.
Tropisetron é conhecido por vários nomes comerciais, dependendo do país e do fabricante. Pertence à classe de medicamentos chamados antagonistas do receptor da serotonina (5HT3). Outros medicamentos dessa classe incluem ondansetron e granissetron. Estes também são conhecidos por vários nomes comerciais em todo o mundo.
Náuseas e vômitos são causados por vários fatores, um deles é a liberação de serotonina. O tropissetrom atua bloqueando os receptores de serotonina no estômago e, possivelmente, no cérebro. Isso evita a sensação de náusea e vômito resultante. Tem uma duração de ação relativamente longa, por isso é normalmente administrado uma vez ao dia.
Para náuseas induzidas por quimioterapia, um efeito colateral comum e debilitante em pacientes com câncer, o tropissetrom é geralmente administrado por seis dias, inicialmente por injeção no primeiro dia, antes da quimioterapia e, em seguida, por via oral. Geralmente é administrado de manhã, uma hora antes das refeições. Nos casos em que não controla as náuseas e os vômitos, um medicamento auxiliar, como um corticosteroide, pode ser prescrito pelo médico assistente.
Náuseas e vômitos pós-operatórios também são comuns, principalmente como efeito colateral da anestesia, e o tropissetron pode ser administrado profilaticamente. Nesse cenário, geralmente é administrado em dose única, por injeção, antes da indução da anestesia. Também pode ser usado após a cirurgia para tratar náuseas e vômitos.
Como acontece com qualquer medicamento, o tropissetrom pode interagir com outros medicamentos, portanto, medicamentos e doenças concomitantes devem ser discutidos com o prescritor. Eles também devem ser informados sobre a gravidez, gravidez desejada ou lactação. O uso de tropissetrom com outros medicamentos que podem prolongar o intervalo QTc, um efeito cardíaco, não é recomendado. Qualquer história cardíaca deve ser levada em consideração antes de usar o medicamento.
Em geral, o tropissetrom é bem tolerado. O efeito colateral mais comumente relatado é dor de cabeça. Outros efeitos colaterais, como gastrointestinais, como constipação, tontura e fadiga, foram relatados, geralmente em doses mais altas. Deve-se evitar dirigir e operar máquinas pesadas durante o tratamento com tropissetrom devido à possibilidade de causar fadiga.