Uma conta de poupança de saúde (HSA) é uma conta de poupança que ajuda os indivíduos a economizar para despesas de saúde para si próprios, seus cônjuges e seus filhos dependentes. Embora houvesse conceitos semelhantes anteriormente, a conta poupança saúde é um conceito especificamente americano. No Canadá, por exemplo, o modelo é uma conta de poupança livre de impostos que pode ser usada para muitos fins, em vez de haver uma conta de saúde separada e distinta. Uma Conta Poupança Saúde pode ser aberta em um banco, cooperativa de crédito, seguradora e outras empresas que tenham sido aprovadas.
A HSA foi oficialmente criada em dezembro de 2003, quando o presidente Bush assinou a lei “Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act de 2003”. A conta pertence ao indivíduo que a criou e pode ser usada para despesas de saúde atuais e futuras e ajuda a criar proteção contra contas médicas inesperadas ou altas. Existem certos privilégios fiscais favoráveis associados a uma HSA, mas usar o dinheiro para outros fins que não despesas médicas qualificadas torna o valor tributável como renda e adiciona um imposto de penalidade.
Existem várias qualificações para ter uma conta poupança saúde. O indivíduo deve ser adulto e estar coberto por um Plano de Saúde com Franquia Alta (HDHP) qualificado pela HSA. Não se deve ter nenhuma cobertura médica alternativa de primeiro dólar, embora seguros para acidentes, lesões, atendimento odontológico, cuidados com a visão, invalidez e cuidados de longo prazo sejam excluídos, e a pessoa pode ter qualquer um ou todos eles simultaneamente com um HSA. Além disso, uma pessoa ainda não pode estar inscrita no Medicare e não pode ser reivindicada como dependente na declaração de imposto de renda de outra pessoa.
Existem também várias limitações na Conta Poupança Saúde de uma pessoa. Embora as contribuições possam ser feitas por um indivíduo, seu empregador ou ambos, a contribuição total é limitada anualmente e deve cessar assim que o indivíduo estiver inscrito no Medicare. No entanto, o dinheiro na conta pode ser usado para pagar não só por quase todos os serviços e cuidados médicos, dentais e oftalmológicos, mas também medicamentos sem receita, incluindo coisas simples como aspirina.
A criação de uma conta poupança saúde economizará dinheiro para alguns cuidados de saúde, reduzindo significativamente o prêmio do seguro saúde. O dinheiro pode ser investido e gerar renda. A economia fiscal ocorre de três maneiras: deduções fiscais sobre as contribuições feitas para a conta; ganhos de investimento isentos de impostos; e retiradas isentas de impostos para despesas qualificadas.