O que é uma ferida dehisced?

Uma ferida dehisced é uma ferida cirúrgica que se abriu durante o processo de cicatrização. Em alguns casos, a deiscência da ferida pode ser uma emergência médica que requer cirurgia imediata para reparar a ferida. Para casos menos graves, pode ser tratada com curativo cuidadoso e monitoramento para verificar se há sinais de deiscência ou infecção adicional. Enquanto as pessoas se recuperam de uma cirurgia no hospital, as enfermeiras verificam regularmente suas feridas em cicatrização em busca de sinais de complicações, como rupturas espontâneas, e quando chegam em casa, as pessoas devem ficar de olho em suas feridas cirúrgicas. Se houver algum sinal de deiscência, o cirurgião deve ser chamado imediatamente.

Existem vários fatores conhecidos por causar rupturas espontâneas de feridas cirúrgicas. As cirurgias abdominais têm muito mais probabilidade de terminar com uma ferida deiscerada e essas feridas podem vir com complicações graves como a evisceração, em que o conteúdo do abdome se projeta para fora da ferida quando ela se abre. Pessoas com problemas de saúde, como distúrbios do tecido conjuntivo e diabetes, têm maior risco de desenvolver uma ferida eliminada. Às vezes, essa complicação cirúrgica é o resultado da colocação incorreta das suturas.

Uma das principais preocupações com a reabertura espontânea de feridas cirúrgicas é o potencial de infecção. Se uma ferida abrir, bactérias e outros organismos podem entrar no local da cirurgia e causar complicações para o paciente. A ferida também pode ficar inflamada e cronicamente irritada, dificultando a cicatrização da lesão ou causando cicatrizes graves quando a ferida fecha. Também é possível que uma ferida dehisced se alargue além dos limites originais do local cirúrgico como resultado da tensão nas bordas da ferida.

Em um caso leve, a ferida cirúrgica se abre ligeiramente, mas não se rompe em toda a extensão ou até a base da incisão. O cirurgião deve ser chamado para examinar a ferida. Normalmente, a ferida é irrigada para remover qualquer bactéria presente e, em seguida, é feita uma bandagem para protegê-la. Feridas abertas mais sérias podem ser tratadas com uma bandagem a vácuo para manter a ferida fechada e permitir que as bordas comecem a se unir.

Em feridas profundas dehisced ou feridas onde ocorreu evisceração, o paciente precisa de cirurgia. A atadura será coberta com um curativo úmido e o paciente será preparado para a cirurgia. Se um paciente estiver muito instável para a cirurgia, cuidados de suporte serão fornecidos enquanto o pessoal do hospital trabalha na estabilização do paciente para a sala de cirurgia.