A ressecção de turbinato é um tipo de procedimento cirúrgico em que as conchas nasais inferiores ou médias são removidas. Também é comumente referido como turbinectomia, turbinoplastia ou redução de cornetos. As conchas nasais, também chamadas de conchas, são ossos longos e finos dentro do nariz responsáveis por filtrar e aquecer o ar inalado. Eles se parecem com o interior de uma concha do mar por causa de sua aparência enrolada. Os turbinatos são revestidos por membrana mucosa.
A concha inferior é maior, mais longa e bastante vascularizada. As conchas inferiores incham mais durante a congestão nasal e inflamação. Um pouco menor, o corneto médio protege os seios da face do ar livre. A concha superior é menor e está situada mais acima na passagem nasal. Os cornetos inferiores ou médios são removidos durante uma ressecção dos cornetos.
Às vezes, a mucosa da concha inferior permanece inchada e congestionada, obstruindo a passagem nasal e dificultando a respiração. Os turbinatos podem crescer anormalmente, projetando-se e obstruindo as vias aéreas nasais. Isso é conhecido como hipertrofia óssea.
O objetivo de uma ressecção do corneto é reduzir o tamanho do corneto para permitir a passagem do ar. Isso pode ser realizado por vários métodos: ressecção submucosa, ressecção parcial da concha, fraturamento e vaporização a laser. O corneto médio nunca é removido completamente.
Com uma ressecção submucosa, apenas partes do osso são removidas. Este método é escolhido se a área inchada estiver diretamente sobre um osso. Uma incisão é feita na membrana mucosa para remover apenas partes do osso. A membrana mucosa é suturada. Nenhuma das membranas em si é excisada.
Uma porção inferior fina da mucosa é removida com uma ressecção parcial do corneto. Às vezes, o corneto inferior é propositalmente fraturado e movido para baixo, fora do caminho da respiração. A membrana mucosa também pode ser removida com laser para cauterizar os vasos sanguíneos.
As complicações são possíveis com a ressecção dos cornetos. A hemorragia pode ocorrer devido ao rico suprimento de sangue dos cornetos. O uso de um anestésico tópico e descongestionante diminuirá o risco de hemorragia durante a cirurgia.
Evitar certos medicamentos, como anticoagulantes e analgésicos de venda livre, também reduzirá o sangramento. Para problemas de sangramento pós-operatório, o uso de um spray descongestionante pode ajudar. A cirurgia de ressecção de turbinato também pode resultar em ressecamento nasal e crostas, que normalmente são reduzidas com a cicatrização. O uso de uma névoa salina nasal após a cirurgia ajudará a manter a passagem nasal úmida.
Outras complicações possíveis incluem rinite atrófica, vazamento de líquido cefalorraquidiano, necrose óssea, infecção e dormência. É essencial que os pacientes sigam as instruções do médico e relatem quaisquer casos de diarreia, febre de 101 graus Fahrenheit (38.3 graus Celsius) ou mais, drenagem aquosa clara, sangramento persistente ou dor de cabeça intensa. Problemas de visão também são possíveis e devem ser relatados a um médico.