Um farmac?utico de assist?ncia gerenciada trabalha dentro de um programa de assist?ncia gerenciada para fornecer servi?os eficazes e eficientes aos pacientes. Nesses programas, os prestadores de cuidados coordenam-se para manter um alto grau de comunica??o entre si. Isso pode ajud?-los a cooperar no atendimento ao paciente para alcan?ar o melhor resultado poss?vel. O trabalho pode envolver intera??es diretas com pacientes, prestadores de cuidados e companhias de seguros.
Como representante de uma organiza??o de assist?ncia gerenciada, um farmac?utico de assist?ncia gerenciada pode realizar an?lises de utilidade em diferentes tipos de medicamentos e protocolos de tratamento. Essas revis?es podem ser usadas para definir pol?ticas e processar reivindica??es. Se uma solicita??o de medicamento n?o parecer justificada, poder? ser negada de acordo com a pol?tica. Os clientes podem solicitar uma auditoria, que pode ser supervisionada pelo farmac?utico de cuidados gerenciados, para determinar se a nega??o foi justa. Nesta avalia??o de uma alega??o, o farmac?utico pode considerar as alternativas dispon?veis e sua efic?cia.
Isso tamb?m pode incluir a revis?o de novos medicamentos e mudan?as na maneira como os medicamentos s?o utilizados. Um farmac?utico de cuidados gerenciados precisa acompanhar as tend?ncias do setor para garantir que os clientes sejam atendidos bem. As farm?cias pertencentes ? organiza??o podem interagir com o farmac?utico de assist?ncia gerenciada quando definem pol?ticas, negociam com empresas farmac?uticas por pre?os em massa e se envolvem em outras atividades. A cria??o de pol?ticas consistentes e eficazes tamb?m pode se estender a atividades como a cria??o de um protocolo para aconselhar os pacientes sobre novas prescri??es, capturar intera??es medicamentosas e gerenciar arquivos de pacientes.
Em um caso m?dico complexo, os prestadores de cuidados podem trabalhar com o farmac?utico de cuidados gerenciados e outros profissionais m?dicos qualificados para desenvolver um plano de tratamento. Eles podem considerar pol?ticas e procedimentos na empresa de assist?ncia gerenciada, juntamente com as melhores necessidades do paciente. Assuntos financeiros podem ser uma preocupa??o, pois essas empresas desejam operar com efici?ncia, mas ?s vezes as necessidades do paciente s?o superiores a elas. Um plano de assist?ncia pode envolver tratamentos complexos ou caros, porque oferecem mais benef?cios. Farmac?uticos de cuidados gerenciados ajudam a decidir quais tratamentos devem ser oferecidos e como.
A educa??o continuada pode ser necess?ria para manter uma licen?a para praticar e permanecer competitiva no setor. Isso pode incluir participar de confer?ncias e cursos, al?m de assinar medicamentos comerciais. Alguns farmac?uticos de atendimento gerenciado est?o ativamente envolvidos na pesquisa e publica??o para melhorar os resultados dos pacientes e os servi?os de atendimento gerenciado. Eles tamb?m podem trabalhar em ambientes cl?nicos para reter habilidades, auditar farm?cias membros e testar as pol?ticas propostas no terreno antes de implement?-las.