A causa mais comum de sede com micção frequente é o diabetes, e esses sintomas são normalmente encontrados tanto no tipo 1 quanto no tipo 2. Outras condições que às vezes levam a esse sintoma são doença hepática, gravidez e alguns distúrbios renais. Eles também podem ser causados por certos tipos de medicamentos e estilo de vida. A pesquisa parece mostrar que a maioria das condições que levam ao excesso de micção geralmente resultam em sede e, inversamente, beber muito líquido leva à micção frequente.
Pessoas com diabetes geralmente sentem sede intensa ao urinar com frequência. Uma das funções dos rins é metabolizar o açúcar para que o corpo possa usá-lo como energia. Aqueles que sofrem de diabetes produzem mais açúcar do que seus rins podem processar. O açúcar que não foi metabolizado é, em vez disso, depositado no trato urinário, criando o excesso de urina. A micção frequente geralmente leva à sede, o que só aumenta a necessidade de urinar.
Os distúrbios renais que levam a esses sintomas geralmente estão relacionados à incapacidade dos rins de metabolizar os nutrientes. Assim como no caso do diabetes, esses nutrientes são transformados em urina, o que resulta em micções mais frequentes e sede. Alguns distúrbios renais que podem levar a essa condição são aterosclerose, infecção do trato urinário e infecção renal.
A sede com micção frequente também pode ser causada por um distúrbio chamado síndrome de Falconi, uma condição que envolve o mau funcionamento dos tubos que levam aos rins. Nessa condição, o excesso de sais, açúcares e potássio é produzido e depositado diretamente na urina, causando micção frequente. A causa desta doença não é clara, mas acredita-se que seja genética e normalmente se torna sintomática na infância.
Em alguns casos, esses sintomas são causados por condições normais, como gravidez, esforço excessivo ou exposição ao calor. O esforço excessivo em exercícios ou trabalho às vezes pode causar sede. Além disso, ficar muito quente ou muito frio às vezes pode desencadear a necessidade de consumir líquidos. Isso é considerado normal e geralmente não é motivo para alarme. As mulheres grávidas geralmente urinam com frequência, devido ao aumento da pressão no trato urinário.
A desidratação ocorre quando o fluido sai do corpo, mas não é reposto. Acredita-se que os corpos humanos sejam cerca de 75% de água, então a necessidade de se manter hidratado é crítica para o funcionamento normal do corpo. A desidratação causa sede extrema porque o corpo precisa repor os líquidos perdidos. Essa sede naturalmente leva à micção excessiva. Somente quando o fluido que entra excede o fluido que sai é que essa condição se estabiliza.