O trimetoprima é um antibiótico usado no tratamento de infecções do trato urinário, diarreia do viajante e pneumonia. Os efeitos colaterais mais comuns da droga envolvem problemas de pele, embora outros efeitos colaterais do trimetoprima incluam reações alérgicas, sintomas gastrointestinais e um efeito nas células sanguíneas e nos níveis de eletrólitos. Um efeito colateral raro de tomar trimetoprim é o desenvolvimento de meningite.
Erupções cutâneas e prurido, uma condição em que a pele coça, estão entre os efeitos colaterais mais comuns do trimetoprim. A erupção cutânea ocorrerá em 2.9 por cento a 6.7 por cento das pessoas que tomam o regime padrão de 10 dias de 100 miligramas (mg) ou 200 mg. A erupção também pode ser sensível à luz solar. Tomar doses mais altas do medicamento aumenta a probabilidade de ocorrência de erupção cutânea. A erupção ocorre de uma a duas semanas após o início da antibioticoterapia e geralmente é de gravidade leve a moderada.
Os próximos efeitos adversos mais comuns do trimetoprim incluem sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e dores de estômago. Os sintomas gastrointestinais mais graves, que requerem atenção médica, são diarreia intensa, fezes com sangue ou alcatrão, cólicas estomacais, diminuição da micção, irritação vaginal e corrimento vaginal. Outros efeitos colaterais que requerem atenção médica incluem dor no peito, febre, calafrios, dor de garganta, hematoma ou sangramento incomum, cansaço ou fraqueza incomum, pescoço dolorido ou rígido, pele estranhamente pálida, dor nas articulações ou nos músculos, convulsões, manchas roxas na pele ou amarelecimento de a pele ou os olhos.
O trimetoprim atua prevenindo a síntese de ácido fólico nas bactérias, porque as bactérias devem sintetizar o ácido fólico se quiserem crescer. A droga é, portanto, comumente usada em conjunto com uma droga sulfonamida, que bloqueia uma etapa diferente na síntese bacteriana do ácido fólico. A terapia combinada com trimetoprima é mais comumente usada para tratar a pneumonia.
A inibição da síntese de ácido fólico por trimetoprima também pode tornar os pacientes com deficiência de ácido fólico mais propensos a um certo tipo de anemia, chamada anemia megaloblástica. Os diferentes efeitos colaterais do trimetoprima também incluem outras doenças do sangue, como leucopenia e trombocitopenia. O medicamento pode causar icterícia em casos raros. A trimetoprima também pode, em casos raros, causar meningite asséptica, embora o desenvolvimento de meningite como efeito colateral possa ser mais comum em pacientes com doenças do tecido conjuntivo, como lúpus.
A lista de efeitos colaterais do trimetoprim inclui reações alérgicas graves ao medicamento. Os sinais de uma reação alérgica ao trimetoprim incluem urticária; irritação na pele; coceira; dificuldade ao respirar; inchaço da face, pescoço e língua; e aperto no peito. A droga também pode causar desequilíbrios eletrolíticos, como baixos níveis de sódio ou altos níveis de potássio.