Os protocolos de heparina são procedimentos padronizados que o pessoal de um hospital ou clínica segue quando administra heparina para reduzir a chance de erros. A heparina é um medicamento anticoagulante potente e o paciente pode ficar muito doente se os profissionais de saúde cometerem um erro. Os protocolos criam uma diretriz simples e clara sobre como lidar com esse medicamento e eliminar suposições. Pode haver um procedimento em todo o estabelecimento que todos devem seguir, e alguns médicos também têm seus próprios protocolos.
Quando a heparina é indicada porque uma paciente tem problema de coagulação e precisa de tratamento para limitar a formação de novos coágulos, os protocolos de heparina devem ser seguidos. Eles começam com a obtenção de um peso preciso e usando um gráfico de dosagem padronizado. Os médicos geralmente devem escrever seus pedidos por extenso, incluindo a dose de ataque inicial para manter a coagulação sob controle, bem como a dose em bolus recomendada. Algumas instalações incentivam os médicos a arredondar suas doses para que o paciente receba, por exemplo, 12 unidades, em vez de 12.358 ou algum outro número fracionado que poderia criar uma margem de erro.
Além de fornecer procedimentos padrão ao redigir pedidos de heparina, os protocolos de heparina também oferecem orientação sobre como monitorar pacientes. Isso inclui exames de sangue regulares para ver como o paciente responde ao tratamento. O teste do tempo parcial de tromboplastina (PTT) é uma medida da coagulação do sangue que o hospital pode usar para verificar a resposta do paciente à heparina. O objetivo é dar ao paciente anticoagulante suficiente para resolver o problema de coagulação, sem dar tanto que o paciente volte na outra direção e tenha fatores de coagulação perigosamente baixos que poderiam causar um sangramento perigoso.
O uso de protocolos de heparina reduz os erros em um ambiente clínico. Até mesmo profissionais de saúde experientes podem cometer erros, e os padrões criam um mecanismo para que todos os membros da equipe de saúde falem caso identifiquem um problema. Se um médico estimar a dose, por exemplo, uma enfermeira pode dizer que não viu o médico verificando o peso do paciente, conforme mandam os protocolos de heparina. O médico precisará responder e isso pode fornecer uma oportunidade para corrigir um erro de dosagem que poderia ter passado despercebido.
A maioria das instalações registra seus protocolos para heparina e outros medicamentos, bem como várias situações médicas, em um manual do funcionário. Todos os novos contratados devem ler o manual e geralmente assinar a documentação para indicar que leram e compreenderam as informações. As cópias são mantidas em locais como postos de enfermagem para referência rápida, pois os protocolos geralmente incluem tabelas de dosagem e outros materiais úteis.