A diplopia monocular é uma condição que causa visão dupla em um olho, ou ver duas imagens de um objeto quando apenas um objeto está realmente presente. As causas comuns de curto prazo desse problema ocular são a síndrome do olho seco, pálpebras inchadas e protuberâncias nas pálpebras. As causas típicas de diplopia monocular em longo prazo são a catarata, bem como uma aberração da córnea conhecida como ceratocone. O tratamento mais comum para a diplopia monocular envolve o atendimento a essas causas subjacentes.
A síndrome do olho seco ocorre quando há uma camada insuficiente de líquido cobrindo o olho e, às vezes, é a causa da diplopia monocular. As causas de olhos secos incluem glândulas lacrimais de baixa produção e uma concentração reduzida de ácido graxo nas lágrimas, o que leva a uma evaporação mais rápida da umidade. Os colírios de lubrificação, prescritos ou sem receita, costumam aliviar esse problema, mas, em casos graves, o canal lacrimal pode ser tampado ou cauterizado para reduzir a drenagem da camada de fluido da superfície do olho.
Pálpebras inchadas, seja por uma reação alérgica ou conjuntivite, é outra causa de diplopia monocular. O inchaço aplica pressão nas lentes e distorce o campo visual, às vezes resultando em visão dupla. Se o inchaço for causado por alérgenos, como sabonete, maquiagem ou lentes de contato, a eliminação do alérgeno pode resolver o problema.
As infecções e crescimentos nas pálpebras também podem causar diplopia monocular. A conjuntivite é uma infecção viral ou bacteriana da pálpebra que pode causar inchaço que pode resultar em visão dupla. As formas virais da infecção podem ser tratadas com a limpeza do olho com um pano úmido várias vezes ao dia, e a conjuntivite bacteriana pode ser tratada com colírios antibióticos. As massas oculares nas pálpebras são facilmente removidas por meio de cirurgia convencional, cirurgia a laser ou citocirurgia.
A catarata é causada quando o cristalino normalmente transparente fica turvo e ligeiramente opaco. A nebulosidade distorce a luz que passa pela lente, às vezes resultando em diplopia monocular. A maioria das cataratas é causada pelo envelhecimento, pois as proteínas do cristalino se desassociam e as partes das proteínas se agrupam, criando uma mancha no cristalino. O tratamento da catarata consiste em remover a parte turva do cristalino e substituí-lo por lentes de plástico. A anestesia local é usada durante o procedimento e não requer internação hospitalar.
A córnea é o revestimento transparente na parte externa do olho, que funciona em conjunto com a lente para focar a luz na retina. O ceratocone é uma anomalia degenerativa da córnea, que faz com que a córnea se torne em forma de cone e frequentemente causa diplopia monocular. Em seus estágios iniciais, o ceratocone pode ser tratado com lentes de contato especializadas, mas conforme a forma da córnea piora, os insertos em forma de crescente podem ser suspensos na córnea para achatar o formato do cone. Em última análise, um transplante de córnea pode ser necessário. Os transplantes de córnea são normalmente realizados sob anestesia local e duram 1-2 horas.