Le ernie ombelicali sono rigonfiamenti all’ombelico causati quando il rivestimento dell’addome o gli organi addominali spingono attraverso un’area indebolita dell’ombelico. La maggior parte delle ernie ombelicali sono presenti alla nascita e diventano un problema solo durante la gravidanza, quando il peso del bambino in via di sviluppo fa sì che l’ernia peggiori e inizi a ferire. Nella maggior parte dei casi, un’ernia ombelicale in gravidanza viene trattata con una cintura di supporto per la gravidanza, che viene utilizzata per trasferire parte del peso dall’addome alla schiena. Quando il tessuto o gli organi addominali rimangono intrappolati o incarcerati nell’ernia, il che impedisce il flusso sanguigno al tessuto intrappolato e l’eventuale morte del tessuto, l’ernia deve essere trattata immediatamente. Il trattamento per un’ernia ombelicale incarcerata è un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto intrappolato e riparare l’ernia.
Un’ernia ombelicale viene in genere diagnosticata dai sintomi e da un esame fisico e sarà periodicamente rivista durante la gravidanza utilizzando indagini ecografiche per vedere e vedere se diventa incarcerata. Un’ernia dolorosa che non è incarcerata viene trattata con una cintura di supporto per la gravidanza. L’uso della cintura di supporto per trasferire parte del peso del bambino dallo stomaco alla schiena spesso allevierà il dolore.
I sintomi di un’ernia ombelicale incarcerata sono nausea e vomito, dolore e gonfiore addominali, debolezza e vertigini. Per prevenire la morte e l’infezione dei tessuti, è necessario un trattamento immediato. Può essere riparato rimuovendo il tessuto incarcerato e quindi cucendo saldamente l’area indebolita o posizionando un pezzo di rete sopra l’apertura per il rinforzo e cucendo la rete alla parete addominale. Se il bambino è vicino al termine, un’opzione è quella di eseguire un taglio cesareo per consegnare il bambino in sicurezza e quindi riparare l’ernia ombelicale allo stesso tempo. L’intervento può essere eseguito a metà gravidanza se il bambino non è abbastanza vicino a pieno termine per eseguire un cesareo.
I rischi per la riparazione chirurgica di un’ernia ombelicale in gravidanza sono leggermente maggiori rispetto ad altre situazioni, comprese le complicanze dell’anestesia e l’infezione. Questo intervento dura in genere circa due ore e, se la gravidanza è sana, viene spesso eseguito in regime ambulatoriale. La maggior parte delle donne ha bisogno di prendersela comoda per due o quattro settimane dopo l’intervento, e ad alcune si consiglia di indossare una cintura di supporto per la gravidanza durante la guarigione o per il resto della gravidanza.