L’antibiotico clindamicina può causare colite grave e grave in alcuni pazienti. Con la colite, l’intestino crasso si infiamma, causando dolore addominale e frequente diarrea. È una forma grave di diarrea associata agli antibiotici e, nei casi più gravi, può essere mortale. La condizione è talvolta chiamata anche colite da C. difficile, dal batterio che si stabilisce nell’intestino.
Il compito di un antibiotico è uccidere i batteri cattivi che fanno ammalare una persona. Sfortunatamente, quando una persona ingerisce antibiotici, inclusa e in particolare la clindamicina, gli antibiotici possono fare il loro lavoro un po’ troppo bene e anche uccidere i batteri “buoni” necessari che sono presenti nel sistema digestivo e mantengono le persone sane. Questa eliminazione dei batteri buoni può provocare diarrea e, nel caso di clindamicina e colite, la proliferazione del batterio C. difficile. Questo batterio è anche chiamato Clostridium difficile.
Questa relazione causale tra clindamicina e colite è talvolta chiamata anche colite pseudomembranosa. Un paziente può reagire alla crescita eccessiva del batterio con crampi addominali, febbre e feci sanguinolente. La diarrea può essere frequente.
Il trattamento consiste nell’interruzione dell’antibiotico. Nei casi gravi di diarrea in cui il paziente sta diventando disidratato, al paziente può essere chiesto di ricostituire i liquidi corporei con una miscela di elettroliti o eventualmente liquidi IV. Nei casi più gravi, possono essere somministrati altri antibiotici per combattere la reazione di clindamicina e colite che si è sviluppata nell’intestino crasso e, molto raramente, può essere raccomandato un intervento chirurgico.
Di solito i pazienti rispondono bene e migliorano dopo il trattamento. In alcuni casi, forse fino al 20 percento, potrebbe verificarsi una riacutizzazione dopo il miglioramento iniziale. Se si verifica una riacutizzazione, consultare un medico.
C. difficile è normalmente presente nel colon e non sempre causa problemi. La relazione tra clindamicina e colite si sviluppa quando c’è troppa clindamicina nel corpo. C. difficile ha acquisito una resistenza ad alcuni degli antibiotici oggi in uso per combattere le infezioni.
La relazione tra clindamicina e colite è un argomento di crescente preoccupazione perché si sta diffondendo rapidamente in determinati ambienti, come case di cura e ospedali. Nel 2005, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie negli Stati Uniti hanno riferito che la malattia stava diventando più diffusa nelle persone che non erano negli ospedali o nelle case di cura e che non assumevano nemmeno la clindamicina. Le spore di C. difficile presenti nelle feci possono diffondere la malattia e i normali detergenti per la casa non sempre funzionano per liberare un ambiente dal batterio.
Gli usi della clindamicina includono il trattamento delle infezioni batteriche. I medici lo prescrivono per un’ampia varietà di disturbi. Il farmaco, commercializzato come Cleocin, non ha alcun effetto sulle infezioni virali. Gli effetti collaterali della clindamicina includono nausea e vomito, oltre alla diarrea. Un altro effetto collaterale è il bruciore di stomaco e, se ciò si verifica, il paziente deve informare immediatamente il medico. Gli effetti collaterali rari, che richiedono anche una chiamata immediata al medico, includono un cambiamento nella produzione di urina, urine di colore scuro, dolore e gonfiore delle articolazioni e una sfumatura gialla della pelle o degli occhi.