Quali sono le cause più comuni di fallimento della legatura delle tube?

Il fallimento della legatura delle tube è un evento abbastanza raro, ma quando si verifica, è in genere il risultato di una delle poche cause comuni. La procedura può essere eseguita in modo errato, lasciando un passaggio per il passaggio dell’uovo e dello sperma. In alcuni casi, le estremità dei tubi possono ricrescere insieme. Quando le tube di Falloppio vengono chiuse utilizzando morsetti o anelli, questi dispositivi possono allentarsi o scivolare fuori posto, riaprendo le tube. Le donne potrebbero anche non essere in grado di rimanere incinta normalmente, ma essere più inclini a gravidanze ectopiche dopo la legatura delle tube.

Uno dei motivi più comuni per cui questa procedura non riesce è che viene eseguita in modo errato. Se il chirurgo non è abbastanza esperto per eseguire correttamente la legatura, o incontra problemi con uno strumento necessario come il laparascopio, i tubi potrebbero non essere completamente chiusi. Potrebbero essere lasciati parzialmente sbloccati, oppure i dispositivi utilizzati per tenerli chiusi potrebbero essere collocati nella posizione sbagliata. Le donne con determinate condizioni fisiche, come l’obesità o le aderenze pelviche, possono anche essere più difficili da eseguire correttamente la procedura. A volte, il chirurgo può legare erroneamente i legamenti rotondi vicino all’utero perché vengono scambiati per le tube di Falloppio.

Un altro problema che comunemente causa guasti è il riattacco dei tubi. Questo processo, chiamato rianastomosi spontanea, può verificarsi se le estremità del tubo reciso non sono separate sufficientemente l’una dall’altra. Potrebbero anche esserci problemi con le suture utilizzate nella procedura che consentono alle estremità di ricrescere insieme. In alcuni casi, può formarsi una fistola o endometriosi dove i tubi sono stati tagliati e creare un passaggio tra di loro.

Le donne che hanno determinati tipi di procedure hanno maggiori probabilità di sperimentare un fallimento della legatura delle tube rispetto ad altre. Dispositivi come anelli, anelli o morsetti che tengono chiusi i tubi ma non li danneggiano effettivamente possono essere posizionati in modo errato o possono scivolare in modo da non bloccare più completamente il passaggio di sperma o uova. Le procedure che fanno di più per danneggiare i tubi tagliandoli, cicatrizzandoli o bruciandoli hanno molte meno probabilità di fallire.

Sebbene la procedura di legatura delle tube possa fermare il passaggio di un uovo, se c’è anche un minuscolo passaggio lasciato aperto, lo sperma più piccolo potrebbe essere in grado di farsi strada. Ciò può provocare una gravidanza extrauterina. Non solo questo è un fallimento della procedura, ma può anche essere potenzialmente pericoloso per la vita della donna.