Ci sono molti usi comuni per clonidina cloridrato. Alcuni di questi sono sanzionati da agenzie di regolamentazione come la Food and Drug Administration (FDA) statunitense e altri sono ancora comuni ma sono considerati off label. Gli usi sanzionati sono per il trattamento della pressione alta e per essere somministrati da soli o con altri medicinali che affrontano il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). I trattamenti off label sono molto vari e il farmaco è stato impiegato per trattare la sudorazione notturna profusa (iperidrosi notturna) specialmente associata a menopausa, tumori delle ghiandole surrenali, diarrea causata dal diabete, sindrome di Tourette, dolore che colpisce i nervi, post disturbo da stress traumatico (PTSD), disturbo borderline di personalità e sintomi di disintossicazione che derivano dall’aver smesso di bere, fumare o fare uso di oppioidi.
Fino al 2010, l’unico uso approvato per la clonidina cloridrato era come medicinale per la pressione sanguigna per ridurre l’ipertensione. Studi precedenti avevano dimostrato l’utilità del farmaco nell’affrontare i sintomi dell’ADHD. Usato con uno stimolante, come il metilfenidato cloridrato, la clonidina potrebbe aiutare a creare rilassamento e favorire un sonno migliore. I ricercatori hanno anche scoperto che alcuni malati di ADHD hanno risposto bene al solo farmaco e potrebbe aiutare a ridurre i sintomi di iperattività, impulsività e mancanza di concentrazione. In alcuni casi, la clonidina è l’unico medicinale usato per trattare l’ADHD e la FDA ha approvato questo uso nel 2010.
Ciò non significa che il farmaco non possa essere efficace altrove, ma semplicemente non ha soddisfatto gli standard creati dalla FDA per approvare un medicinale per altri usi. Questo non è insolito e ci sono molti farmaci che sono meglio conosciuti per le loro funzioni off label. L’elenco degli usi off label della clonidina cloridrato è ampio e ha a che fare con l’azione di base del farmaco, che può trattare una varietà di condizioni.
La clonidina è un recettore adrenergico alfa-due (a2) che agisce sulle sostanze chimiche del corpo come noradrenalina, epinefrina e acetilcolina. È noto per una varietà di sintomi che può causare nel corpo, come l’abbassamento della pressione sanguigna. Altre di queste reazioni fisiche alla clonidina includono il calmamento del tratto gastrointestinale, la riduzione della produzione di insulina, il ridotto rilascio di acetilcolina e noradrenalina e una maggiore tendenza delle piastrine ad aggregarsi o ad aggregarsi. Queste sono solo alcune delle azioni della clonidina cloridrato, ma iniziano a spiegare perché il farmaco può essere utile in così tante condizioni diverse.
Nonostante il fatto che la clonidina cloridrato abbia uno spettro di trattamento polivalente, deve essere presa con la dovuta cautela. La sua capacità di abbassare la pressione sanguigna può corrispondere a una frequenza cardiaca pericolosamente bassa o ad aritmie. Gli effetti collaterali lievi includono secchezza della bocca e degli occhi, disfunzioni sessuali, disturbi di stomaco, mal di testa e dolori articolari o muscolari. Come con qualsiasi farmaco, questo farmaco viene prescritto con attenzione e anche se tratta una condizione autorizzata o off label, non è necessariamente la scelta giusta per tutti i pazienti.