La vitrectomia, la membranactomia, la pneumopessia, la fotocoagulazione, la criopessia e l’instabilità sclerale sono diversi tipi di interventi chirurgici di retinopatia. La retina è la parte dell’occhio che trasforma la luce in segnali neurali e la trasmette al cervello. Qualsiasi tipo di danno retinico non infiammatorio è classificato come retinopatia e include una retina distaccata, retinopatia diabetica, degenerazione maculare o membrana epiretinica. Le cause includono difetti genetici, invecchiamento o sintomi oculari della malattia.
Una vitrectomia e una membranactomia sono utilizzate per trattare una membrana epiretinica, che è una membrana di ostruzione della vista situata adiacente alla retina, e di solito è prodotta da una risposta immunitaria. Durante entrambe queste procedure, vengono praticati piccoli tagli nella sclera, o superficie dell’occhio, e parte del riempimento gelatinoso dell’occhio, chiamato vitreo, viene rimosso per fornire accesso alla membrana epiretinica. La vitrectomia può anche essere combinata con la pneumopessia per trattare una retina distaccata. In questo intervento di retinopatia viene eseguita una vitrectomia, seguita da pneumopessia, ovvero una procedura che sostituisce il vitreo estratto con un gas per riempire l’occhio e riportare in posizione la retina distaccata. L’occhio alla fine sostituisce il gas con il vitreo.
La fotocoagulazione è un intervento chirurgico di retinopatia che utilizza i laser per trattare problemi come la retinopatia diabetica, la degenerazione maculare, le rotture della retina e il distacco della retina. Durante questa procedura, un oftalmoscopio, o uno strumento che consente al chirurgo di vedere all’interno dell’occhio, viene utilizzato per dirigere un raggio laser sulla superficie della retina per bruciare la retina e creare tessuto cicatriziale per riparare le lacrime retiniche o fissare una retina distaccata. Il laser può anche bruciare o distruggere vasi sanguigni anormali causati da degenerazione maculare o retinopatia diabetica. La criopessia è un intervento chirurgico di retinopatia simile alla fotocoagulazione, che utilizza una sonda di congelamento per curare le lacrime retiniche, il distacco della retina e i problemi vascolari invece di un laser. Il congelamento dell’area che circonda lo strappo retinico o la retina distaccata crea tessuto cicatriziale per sigillare lo strappo o riattaccare la retina e può anche distruggere la crescita eccessiva o anormale dei vasi sanguigni nella retina.
Una retina gravemente distaccata a volte richiederà l’uso di una fibbia sclerale oltre alla criopessia o alla chirurgia della retinopatia fotocoagulativa. Una fibbia sclerale è una fascia in silicone, gomma o plastica che circonda la sclera, facendo piegare l’occhio verso l’interno, alleviando la tensione sulla retina distaccata. La criopessia o la fotocoagulazione possono quindi essere utilizzate per riattaccare la retina. La fibbia viene tipicamente lasciata sull’occhio anche dopo che la retina distaccata guarisce.