Esistono diversi metodi per il trattamento della cisti pilonidale, a seconda della gravità dell’infezione e delle esigenze del paziente. In alcuni casi, una persona con una cisti infetta può sottoporsi a un trattamento di base per la cisti pilonidale a casa. In altri casi, il trattamento può essere eseguito quando un medico drena la cisti e riempie la ferita. Nei casi più gravi può essere necessario un intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico per una cisti pilonidale rientra tipicamente in due gruppi: chirurgia della ferita aperta e chirurgia della ferita chiusa.
Molte volte, se la cisti non è infetta, il trattamento della cisti pilonidale può avvenire a casa, senza intervento medico. I pazienti devono lavare regolarmente l’area e mantenerla asciutta per evitare lo sviluppo di un’infezione. Anche strappare i peli quando compaiono nell’area può aiutare a prevenire l’infezione. In molti casi, se si può evitare un’infezione, si possono evitare anche trattamenti più aggressivi, come la chirurgia.
Nella maggior parte dei casi, sarà necessario un intervento medico. Un medico di base in genere inizia il trattamento di una cisti pilonidale infetta applicando un anestetico locale nell’area infetta per intorpidire la cisti. Quindi, il medico aprirà la cisti, drenerà il liquido, pulirà l’ascesso e impaccherà la ferita. Generalmente, questo tipo di trattamento cura efficacemente la condizione, ma l’imballaggio deve essere cambiato frequentemente fino a quando la ferita non guarisce.
Nei casi più gravi, il trattamento della cisti pilonidale può comportare un intervento chirurgico. La chirurgia è generalmente raccomandata dopo il fallimento di un trattamento meno aggressivo. In molti casi, se una cisti riappare dopo che un medico ha drenato, pulito e confezionato la ferita, la chirurgia può essere la migliore opzione. La chirurgia della cisti pilonidale di solito si svolge in un ospedale, piuttosto che in uno studio medico. Nella maggior parte dei casi, sarà un intervento chirurgico ambulatoriale. Esistono due tipi di chirurgia: chirurgia della ferita aperta e chirurgia della ferita chiusa.
Con la chirurgia della ferita aperta, la ferita viene lasciata aperta dopo che il chirurgo ha pulito l’ascesso. Questa forma di intervento chirurgico può comportare una tecnica chiamata marsupializzazione. Attraverso questa tecnica, viene praticata un’incisione chirurgica e la cisti viene quindi drenata e pulita. Il chirurgo crea quindi un lembo simile a una sacca usando i bordi della ferita. La ferita per la chirurgia della ferita aperta non ha bisogno di essere compattata, ma potrebbero essere necessari da uno a due mesi per guarire completamente.
Un’altra forma di chirurgia è la chirurgia della ferita chiusa. Implica l’apertura, il drenaggio e la pulizia della cisti, in modo simile agli altri trattamenti. A differenza degli altri trattamenti, il chirurgo che esegue un intervento chirurgico a ferita chiusa in realtà chiude le ferite usando punti. Di solito guarisce più rapidamente rispetto alle altre forme di intervento chirurgico, ma c’è anche una maggiore probabilità che la cisti riappaia dopo questo tipo di intervento chirurgico.
Dopo aver subito qualsiasi forma di trattamento, è importante prendersi cura della ferita per prevenire un’infezione e una recidiva. Di conseguenza, un paziente deve pulire e lavare intorno all’incisione seguendo il consiglio del suo medico. Inoltre, creme, oli o altri unguenti densi non devono essere applicati sull’area. È anche meglio sedersi solo per brevi periodi di tempo, se possibile.