Il vantaggio della crema al progesterone in gravidanza è quello di migliorare la fase luteale del ciclo mestruale e diminuire le possibilità di un aborto spontaneo precoce. Durante la fase luteale, il progesterone è responsabile della preparazione del corpo per una gravidanza di successo. Alcuni ostetrici ritengono che l’aumento del progesterone naturale all’inizio della gravidanza ridurrà le possibilità di aborto spontaneo a causa di una fase luteale ridotta e debole. La ricerca, tuttavia, non è riuscita a dimostrare definitivamente che l’uso di crema al progesterone previene gli aborti spontanei. Inoltre, molti effetti collaterali sono associati all’uso del progesterone.
La crema al progesterone in gravidanza viene spesso utilizzata per correggere una fase luteale abbreviata, che può portare a aborti precoci. La fase luteale è il tempo durante il ciclo mestruale tra il rilascio dell’uovo, chiamato ovulazione, e le mestruazioni. Questo è quando il progesterone viene prodotto dal corpo luteo, o dal follicolo ovarico lasciato dopo il rilascio dell’uovo. Il progesterone è responsabile della preparazione del corpo per un ovulo fecondato aumentando la temperatura corporea, maturando il rivestimento endometriale e prevenendo lo spargimento del rivestimento durante le mestruazioni. Se il corpo luteo non produce abbastanza progesterone, un ovulo fecondato non si impiantirà correttamente o verrà versato durante le mestruazioni, portando ad un aborto spontaneo.
Una fase luteale abbreviata viene tipicamente diagnosticata registrando la temperatura corporea basale, esami del sangue e una biopsia endometriale. Se la fase luteinica è breve, un modo per trattare il problema è con il progesterone. Il corpo può assorbire il progesterone attraverso la pelle, quindi è possibile migliorare una fase luteale abbreviata applicando una crema topica al progesterone. La crema al progesterone in gravidanza viene in genere avviata dopo l’ovulazione e può essere continuata durante i primi tre mesi di gravidanza.
Gli svantaggi dell’uso della crema al progesterone in gravidanza sono l’incoerenza della ricerca sull’efficacia del progesterone nella prevenzione dell’aborto spontaneo. Studi di ricerca contraddittori hanno scoperto che il progesterone è sia benefico che inefficace nel prevenire gli aborti spontanei. Questa incoerenza rende gli ostetrici riluttanti a prescrivere o consigliare l’uso di questo ormone per trattare una fase luteale abbreviata, rivolgendosi invece a farmaci più clinicamente provati, come il clomid.
Altre controindicazioni all’uso della crema al progesterone in gravidanza sono i numerosi effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, stanchezza, sbalzi d’umore e depressione. Altri effetti collaterali meno comuni sono dolori articolari e acne. Dopo la prima applicazione della crema al progesterone, una donna dovrebbe osservare attentamente un’eruzione cutanea pruriginosa, pelle arrossata e gonfia o qualsiasi altro segno di reazione allergica. L’uso della crema deve essere immediatamente interrotto e deve essere consultato un medico se si osserva una reazione allergica.