Conosciuto anche come dissezione aortica, un aneurisma dissecante è una situazione in cui la parete interna di un’arteria si è espansa e ha iniziato a strapparsi. Ciò consente al sangue di fuoriuscire nello strato intermedio, o sezione, dell’aorta. Di conseguenza, gli strati intermedio e interno iniziano a separarsi o dissezionare, allargando efficacemente il divario e compromettendo la funzione dell’arteria. Se lasciato deselezionato, il sangue raccolto alla fine causerà la rottura della parete esterna dell’arteria. Sebbene relativamente raro, questo tipo di aneurisma richiede cure mediche immediate.
Attualmente sono riconosciute due diverse classi di aneurisma dissecante. Un aneurisma da dissezione aortica di tipo A è l’esempio più comune, nonché il più mortale. Con questo tipo, lo strappo si forma nel punto in cui l’aorta esce dal cuore, o inizia nella sezione superiore dell’arteria e si estende verso il basso nella sezione inferiore che si estende nell’addome. La dissezione dell’aneurisma di tipo B è focalizzata esclusivamente su uno strappo che si sviluppa nella sezione dell’arteria che viaggia nella zona addominale. Sebbene meno pericoloso di una situazione di tipo A, l’aneurisma di tipo B è ancora molto pericoloso e dovrebbe essere trattato il prima possibile.
Ci sono diverse ragioni per cui può svilupparsi un aneurisma dissecante. Uno ha a che fare con la pressione sanguigna. Quando l’ipertensione si verifica per un lungo periodo di tempo, può iniziare a indebolire le pareti dell’aorta, rendendo molto più probabile la possibilità di lacerazioni. Alcuni tipi di traumi alla sezione centrale del corpo possono anche provocare un aneurisma addominale dissecante, che essenzialmente è una situazione in cui l’azione di rottura è diventata così grave che il danno sta progredendo nella cavità addominale. Ci sono anche alcune prove che questa condizione possa essere causata dalla sindrome di Marfin, sebbene le probabilità siano alquanto scarse.
I sintomi associati a un aneurisma dissecante non sono diversi da quelli associati a qualsiasi tipo di problema cardiaco. Mancanza di respiro e senso di debolezza sono due sintomi comuni. Gli individui possono anche scoprire di sentirsi svenire più spesso, a volte fino al punto di svenire. Mentre continua la lacerazione della parete dell’arteria, spesso c’è molto dolore al petto e alla parte superiore della schiena che sembra viaggiare lungo la schiena e nella regione pelvica.
Chirurgia e farmaci sono gli attuali trattamenti utilizzati per affrontare efficacemente un aneurisma dissecante. Per i pazienti affetti da aneurisma di tipo B, ci sono buone probabilità che i farmaci, insieme ad alcuni cambiamenti nello stile di vita, possano prevenire ulteriori strappi e consentire al corpo di riparare il danno esistente. Tuttavia, un aneurisma di tipo A richiederà un intervento chirurgico che spesso comporta la rimozione della sezione danneggiata dell’arteria e la ricostruzione della sezione con l’uso di innesti di plastica o metallici. In genere, i farmaci vengono utilizzati come follow-up dell’intervento chirurgico, sia per alleviare il dolore sia per aiutare il corpo ad adattarsi ai materiali utilizzati nel processo di ricostruzione.