Che cos’è un’ileostomia continentale?

Un’ileostomia continente è una procedura chirurgica in cui l’ileo di un paziente, la connessione tra l’intestino tenue e crasso, viene reciso per affrontare il cancro dell’intestino o un altro problema nell’intestino. Invece di creare un’apertura attraverso l’addome per consentire all’ileo di drenare direttamente in una sacca di raccolta, il chirurgo crea una sacca interna in modo che il paziente possa drenare le feci secondo necessità. Questa procedura è un’alternativa alla tradizionale ileostomia, in cui il paziente dovrà gestire una sacca di raccolta delle feci dopo l’intervento chirurgico e, di conseguenza, può provare disagio e ansia sociale.

Le ileostomie sono raccomandate quando l’intestino è così gravemente danneggiato che un segmento deve essere rimosso o deve essere completamente riposato per consentirne il recupero. Le cause comuni possono includere tumori, infiammazioni gravi o traumi all’intestino. In un’ileostomia continente, il chirurgo crea una sacca artificiale all’interno dell’addome e collega l’ileo a uno stoma coperto da un cerotto quando non è in uso.

Il materiale fecale viene raccolto nella sacca interna e il paziente può controllare l’espressione delle feci inserendo un catetere nello stoma quando la sacca si riempie. La sacca all’interno dell’addome manterrà il contenuto ben sigillato fino a quando il paziente non rimuoverà il cerotto e inserirà un catetere lubrificato. Il paziente con ileostomia continente può utilizzare il bagno quando si sviluppa la necessità di un movimento intestinale e non dovrà gestire una sacca di raccolta esterna.

Una procedura di ileostomia continentale può essere proposta come opzione quando le procedure che comportano la connessione della sezione recisa dell’ileo all’ano e al retto non sono possibili a causa di danni ai tessuti, infezioni e altri problemi. Elimina alcuni dei problemi associati a una normale procedura di stomia. Il paziente non svilupperà irritazione cutanea associata alla necessità di fissare o fissare con cinghie la sacca di raccolta. Di solito, i pazienti possono riprendere la normale attività fisica anche dopo l’intervento chirurgico.

Quando un chirurgo raccomanda l’ileostomia continente, il paziente può chiedere informazioni sulle alternative disponibili e sui rischi e benefici delle varie opzioni. Questo può aiutare i pazienti a prendere decisioni informate sulle loro cure mediche. I potenziali rischi di questa procedura includono l’infezione addominale, sia intorno alla sacca che allo stoma, insieme a reazioni avverse all’anestesia. I pazienti dovranno anche ricevere una formazione su come prendersi cura del sito chirurgico e su come gestire il drenaggio della sacca interna con un catetere.