Le procedure specifiche per la chirurgia del duodeno variano a seconda del motivo dell’intervento. Alcuni comuni interventi chirurgici duodenali includono la piloroplastica, che viene utilizzata per trattare l’ulcera peptica e alcune altre malattie gastriche. I pazienti sottoposti a gastrectomia verticale con switch duodenale stanno trattando l’obesità attraverso alterazioni anatomiche. Coloro che pianificano qualsiasi tipo di chirurgia del duodeno dovrebbero discutere la loro procedura specifica con i loro chirurghi.
Il duodeno di una persona è l’apertura del suo intestino tenue. Si trova tra lo stomaco e il digiuno, che è la sezione centrale dell’intestino tenue. Il cibo che passa attraverso il duodeno si mescola con la bile e altre sostanze digestive in modo che i nutrienti possano essere assorbiti dal corpo.
La chirurgia del duodeno viene spesso eseguita per via laparoscopica, il che significa che il chirurgo utilizzerà una serie di incisioni più piccole per ridurre i tempi di recupero. Un intervento chirurgico aperto, che è più invasivo, significa che viene utilizzata una grande incisione. Qualsiasi tipo di chirurgia duodenale viene in genere eseguita in anestesia generale, quindi il paziente sarà addormentato durante l’operazione.
Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico al duodeno, ai pazienti verrà probabilmente chiesto di digiunare per un periodo di tempo. Dovrebbero anche discutere le loro altre condizioni mediche con il chirurgo. Se il paziente assume farmaci o integratori, gli potrebbe essere chiesto di interrompere alcuni farmaci prima dell’intervento, di solito per ridurre il rischio di sanguinamento.
I pazienti sottoposti a piloroplastica per il trattamento dell’ulcera peptica dovrebbero aspettarsi che l’intervento duri da una a due ore. L’obiettivo dell’intervento è allargare il piloro, o l’apertura nella parte inferiore dello stomaco, in modo che il cibo possa passare più facilmente al duodeno. Verrà praticata un’incisione attraverso il muscolo piloro per correggere il problema.
La chirurgia del duodeno per la perdita di peso comporta la divisione dello stomaco e la rimozione di una grande porzione di esso, il che limita la quantità di cibo che una persona può mangiare in una volta per favorire la perdita di peso. Quindi, il duodeno e il resto dell’intestino vengono riorganizzati per impedire che il cibo venga completamente assorbito dal corpo. Questo viene fatto per limitare la quantità di calorie assorbite e per incoraggiare gran parte del cibo a passare attraverso il corpo non digerito per favorire la perdita di peso.
Il tempo medio di recupero per un intervento chirurgico al duodeno varia a seconda della procedura specifica. Se il paziente ha subito una piloroplastica, può rimanere in ospedale per due o tre giorni, seguiti da alcune settimane di recupero a casa. Un cambio di duodeno richiede in genere una degenza ospedaliera di una settimana, seguita da uno o due mesi di riposo a casa. Ai pazienti verranno fornite istruzioni dietetiche specifiche dopo un intervento chirurgico al duodeno.
Prima di sottoporsi a qualsiasi tipo di intervento chirurgico al duodeno, i pazienti devono comprendere i potenziali rischi. I rischi di qualsiasi tipo di intervento chirurgico possono includere infezioni, emorragie e reazioni avverse all’anestesia. I pazienti sottoposti a piloroplastica possono raramente manifestare danni intestinali, ernie e diarrea cronica. Coloro che subiscono un cambio del duodeno soffrono spesso di disturbi intestinali e carenza di vitamine. Poiché i loro corpi assorbiranno quantità molto piccole di nutrimento alla volta, potrebbero anche soffrire di malnutrizione, anemia e carenza di proteine.