Sebbene i beta-bloccanti possano essere estremamente utili per ridurre la pressione sanguigna e trattare determinate condizioni cardiache, non sono sempre un trattamento ideale. Le controindicazioni per i beta-bloccanti devono essere considerate attentamente, poiché il farmaco può peggiorare alcune condizioni o mascherare i sintomi delle complicanze. Alcune delle controindicazioni per i beta-bloccanti includono diabete, asma, blocco cardiaco parziale e battito cardiaco lento.
Una delle controindicazioni più comuni per i beta-bloccanti è l’esistenza del diabete di tipo I o di tipo II. I diabetici sono soggetti a una condizione nota come ipoglicemia o zucchero nel sangue estremamente basso, che può essere segnalato da sintomi come vertigini, brividi e aumento della frequenza cardiaca. Poiché i beta-bloccanti agiscono riducendo l’adrenalina nel flusso sanguigno e rallentando la frequenza cardiaca, il farmaco può mascherare importanti sintomi di ipoglicemia. Per questo motivo, i beta-bloccanti sono raramente prescritti ai diabetici, specialmente a quelli che raramente manifestano i sintomi esteriori dell’ipoglicemia.
Alla ricerca di beta-bloccanti per ridurre la pressione sanguigna, possono anche causare un restringimento delle vie aeree noto come broncocostrizione. Questa azione può rendere più difficile la respirazione, il che potrebbe non essere un problema per i pazienti sani, ma può provocare il caos nei pazienti con asma. L’asma è una delle controindicazioni più critiche per i beta-bloccanti, poiché l’uso dei farmaci può provocare attacchi asmatici improvvisi e violenti che possono portare al ricovero in ospedale e alla morte. Anche i pazienti con asma lieve o coloro che hanno sperimentato l’asma da bambini, ma non da adulti, possono essere sconsigliati all’uso di beta-bloccanti.
Gli effetti collaterali dei beta-bloccanti includono alcuni cambiamenti cardiovascolari che possono presentare pericoli per i pazienti con problemi cardiaci. Le controindicazioni cardiovascolari per i beta-bloccanti includono spesso la presenza di blocco cardiaco, una condizione in cui i segnali elettrici dalle camere del cuore non si trasmettono sempre correttamente, portando a un battito cardiaco irregolare. I beta-bloccanti possono aumentare l’irregolarità, peggiorando il blocco cardiaco e portando ad un aumento del potenziale di insufficienza cardiaca o ritmi cardiaci instabili.
Anche un battito cardiaco più lento del normale, noto come bradicardia, può essere pericoloso se combinato con beta-bloccanti. Poiché l’azione principale di questi farmaci è quella di ridurre la frequenza cardiaca, la presenza di bradicardia può portare a una frequenza cardiaca estremamente bassa e insostenibile. Nei casi in cui vengono prescritti beta-bloccanti indipendentemente da questa controindicazione, i pazienti possono manifestare effetti collaterali più gravi dal farmaco e possono essere a maggior rischio di insufficienza cardiaca.