Quali fattori influenzano una dose sufficiente di glipizide?

Glipizide è un farmaco antidiabetico orale, o ipoglicemizzante, del tipo sulfonilurea utilizzato per il trattamento del diabete mellito di tipo 2, noto anche con il nome di diabete non insulino-dipendente o ad esordio nell’età adulta. Il farmaco agisce stimolando la produzione di insulina nel pancreas. L’insulina appena prodotta aiuta a ridurre i livelli di glucosio nel sangue stimolando le cellule del corpo ad aumentare l’assunzione di glucosio per la conservazione o il metabolismo. Una dose standard di glipizide viene assunta due volte al giorno, 30 minuti prima di un pasto, sebbene sia disponibile una versione a rilascio prolungato che viene assunta solo una volta al giorno. La dose specifica di glipizide prescritta dipende dai livelli di glucosio nel sangue rappresentativi di un diabetico, dalla sua aderenza a una dieta diabetica raccomandata, dal fatto che sia in corso un programma di esercizi, dal suo peso corporeo e da altri fattori che possono influenzare i livelli di glucosio nel sangue o l’efficacia del farmaco.

Un medico prescrive o raccomanda una data dose di glipizide in base alle normali letture della glicemia di un paziente; tuttavia, i dosaggi iniziali al primo avvio del farmaco possono essere inferiori per consentire al paziente di abituarsi agli effetti collaterali del farmaco. Una volta che la dose di glipizide raggiunge la quantità prevista, entrano in gioco altri fattori che determinano se questa dose è adeguata e sufficiente per abbassare i livelli di glucosio nel sangue. Un farmaco che aumenta i livelli di insulina e riduce la glicemia non è una licenza per un paziente di mangiare liberamente cibi ricchi di zuccheri e carboidrati. Il paziente deve mantenere la sua dieta diabetica prescritta per limitare i livelli di glucosio a livello nutrizionale. Deve anche mantenere o iniziare un programma di esercizi concordato per aiutare a ridurre i livelli di glucosio nel sangue in modo naturale attraverso lo sforzo.

I pazienti obesi possono richiedere una dose di glipizide più elevata rispetto a un diabetico di peso normale con gli stessi livelli di glucosio nel sangue. Questo è secondario a una malattia nota come sindrome metabolica, sindrome da insulino-resistenza o sindrome X. I pazienti diabetici con sindrome da insulino-resistenza di solito portano il loro peso extra intorno al centro del loro corpo. Sebbene il farmaco glipizide stimoli il pancreas a produrre insulina, non riesce a influenzare il movimento del glucosio dal flusso sanguigno alle cellule del corpo. Gli effetti di questa sindrome possono essere ridotti dall’esercizio e dalla perdita di peso.

Malattie croniche o concomitanti possono influenzare la dose di glipizide di un paziente. Molte malattie epatiche, renali o ormonali possono limitare la quantità di glipizide prescritta o controindicare del tutto il farmaco. Cambiamenti temporanei nelle condizioni di un paziente diabetico possono richiedere un cambiamento nel suo dosaggio. Inoltre, molti farmaci possono interagire con la glipizide e alcuni non dovrebbero essere assunti con questo farmaco. Per questi motivi, è imperativo che sia un medico che un farmacista esaminino l’anamnesi del paziente e tutti i farmaci o integratori che assume, sia prescritti che da banco.