El dolor en la parte superior del pie puede ser causado por fracturas óseas, tendinitis, ligamentos inflamados, artritis, espolones óseos o coalición tarsal. La ubicación del dolor y su aparición ayudan a los médicos a realizar un diagnóstico preciso y recomendar el tratamiento adecuado. Dependiendo de la causa del dolor, el tratamiento puede ser estiramiento, medicación antiinflamatoria, yeso, cirugía u ortesis.
Las fracturas por sobrecarga pueden causar dolor en la parte superior del pie. Los atletas, particularmente los corredores, tienden a sufrir fracturas por estrés en línea con el segundo, tercer o cuarto dedo del pie. La rotura puede ocurrir incluso cuando no ha habido ninguna lesión en el pie inmediatamente anterior al dolor. El dolor tiende a ser agudo, puede aparecer repentinamente y el área puede estar adolorida e hinchada. El tratamiento suele consistir en antiinflamatorios no esteroideos, hielo y reposo.
Si el dolor está en la parte superior interna del pie, el hueso navicular puede tener una fractura por sobrecarga. Este tipo de fractura puede ser difícil de diagnosticar porque no siempre aparece en las radiografías. Muchas veces se necesita una tomografía computarizada o una resonancia magnética para hacer el diagnóstico. Si el dolor es causado por una fractura por sobrecarga, el médico puede recomendar medicamentos antiinflamatorios, zapatos ortopédicos, actividad limitada y / o un yeso para caminar. Rara vez es necesaria la cirugía.
La tendinitis es otra causa muy común de dolor en la parte superior del pie. Los músculos muy tensos de la pantorrilla pueden causar tendinitis extensora o inflamación del tendón extensor que conecta el tobillo con los huesos del pie. El dolor de la tendinitis extensora se localiza en el borde superior medio y exterior del pie. Los ortopedistas pueden sugerir usar un zapato con un tacón de 1 pulgada (2.5 centímetros), estirar el músculo de la pantorrilla, medicamentos antiinflamatorios u ortesis.
Los ligamentos inflamados pueden causar dolor en el área debajo del tobillo hacia la parte externa del pie. Tres pequeños ligamentos atraviesan esta zona. Estos ligamentos pueden inflamarse si una persona tiene pies planos o si los dos huesos que corren junto a los ligamentos se presionan entre sí. El estiramiento de los músculos de la pantorrilla, los medicamentos antiinflamatorios u ortesis pueden ayudar. El médico puede recomendar inyecciones de cortisona o, en raras ocasiones, cirugía.
La artritis degenerativa en la articulación del dedo gordo del pie es otra razón por la que uno puede tener dolor en la parte superior del pie. Si la articulación está atascada, puede producirse un espolón óseo. El uso de zapatos puede agravar la afección. Los antiinflamatorios y las ortesis son los tratamientos más habituales. A veces, se prescribe cirugía para casos graves de artritis en el dedo gordo del pie.
Los niños y los adultos jóvenes pueden quejarse de dolor en el pie situado más hacia el borde exterior. La coalición tarsal, o la fusión de dos o más de los huesos del pie, puede ser responsable del dolor. Tiende a empeorar con cualquier actividad. Si no se trata a tiempo, la coalición tarsal puede resultar en artritis severa. Los aparatos ortopédicos se utilizan generalmente para tratar la coalición tarsal.