En un contexto de atención médica, un informe de incidente es un documento que detalla una serie de eventos que fueron inusuales y resultaron en una lesión o muerte en un entorno de atención médica. Los informes de incidentes también ocurren en otros contextos, como los informes obligatorios que los empleados deben presentar por razones de salud y seguridad ocupacional cuando se lesionan en el trabajo. Este artículo se centra en el uso de informes de incidentes en hospitales, clínicas, hogares de ancianos e instalaciones similares donde los pacientes reciben atención médica o servicios de vida asistida.
El protocolo en una instalación generalmente requiere un informe de incidente cuando un paciente sufre una lesión o muere bajo el cuidado de los proveedores de atención médica por razones inusuales. Por lo tanto, un paciente que muere debido a complicaciones de una enfermedad no ameritaría un informe de incidente, pero si un paciente se cae durante un traslado a la mesa de operaciones, esto necesitaría un informe para discutir la situación. El objetivo del informe es determinar qué sucedió, si tales situaciones se pueden prevenir en el futuro y si algún personal necesita reprimendas, capacitación adicional o reasignación.
El primer paso en cualquier incidente es estabilizar al paciente, tener la situación bajo control y escribir órdenes para un seguimiento adicional del paciente para asegurarse de que se recupere por completo. Una vez resuelta la situación, el personal del hospital puede generar un informe de incidente. Recopilan la información lo antes posible para asegurarse de que esté actualizada. Un coordinador puede entrevistar a varios testigos y participantes, incluidos transeúntes que pueden no trabajar para la instalación, para obtener una imagen completa.
Este documento describirá lo que sucedió, utilizando los comentarios del personal que estuvo presente y proporcionando información detallada, con una nota especial sobre cualquier circunstancia inusual, como olvidar seguir los procedimientos de seguridad. También discutirá las consecuencias del incidente, como lesiones o muertes. Una cosa que debe hacer el informe del incidente es determinar si las lesiones fueron causadas por el incidente o por otra cosa, ya que el documento puede ser importante en las discusiones sobre responsabilidad. Los hospitales deben pagar por los daños que causan y también deben considerar el riesgo de complicaciones futuras que puedan requerir fisioterapia u otros tratamientos.
El informe del incidente se archiva en el hospital, generalmente en la oficina de un coordinador de salud y seguridad. Un equipo legal puede citar el documento si el caso se convierte en objeto de litigio, y los supervisores de personal también pueden revisarlo. Un resultado potencial de un informe de incidente podría ser una revisión de las políticas de la instalación para prevenir incidentes futuros, como el requisito de que dos asistentes estén presentes en el momento de todas las transferencias, para asegurarse de que el paciente tenga el apoyo adecuado.