La mano en garra es una condición médica que resulta en dedos doblados o curvados. En casos graves, la afección puede hacer que la mano del paciente parezca similar a la de la garra de un animal. Esta condición puede ser incapacitante y puede impedir que el paciente realice actividades normales.
Una mano en garra a menudo se confunde con una enfermedad llamada contractura de Dupuytren o enfermedad de Dupuytren. Esta enfermedad también resulta en una mano en garra, sin embargo, hay una diferencia clave. Los pacientes con contractura de Dupuytren sufren de bultos anormales en los dedos y la palma, así como cordones de tejido muy gruesos y fuertes que tiran de los dedos. La mano en garra no produce nódulos en las manos. Un diagnóstico preciso puede resultar confuso si el paciente sufre tanto de la mano en garra como de la contractura de Dupuytren.
Esta condición puede ser una con la que nace el paciente. Si el paciente nace con una mano en garra, se conoce como anomalía congénita. Los pacientes que adquieren la afección a menudo lo hacen como resultado de una lesión. Específicamente, puede deberse a una lesión del nervio cubital o una disfunción del nervio cubital.
Los pacientes pueden adquirir este problema como resultado de un golpe directo en la zona, como una dislocación o fractura de codo. También puede estar relacionado con el estrés a largo plazo o la presión sobre el nervio, que a su vez puede ser causado por la hinchazón de las estructuras corporales circundantes. Algunos pacientes pueden adquirir una lesión del nervio cubital debido a la neuropatía periférica, que es un término para el daño del nervio a menudo debido a la diabetes.
El síntoma más obvio de la mano en garra es la apariencia de la mano y los dedos. Si la afección se debe a una lesión del nervio cubital, el paciente también puede experimentar un hormigueo o dolor ardiente y entumecimiento. Los pacientes pueden tener dolor y dificultad para mover los dedos, así como debilidad y disminución de la sensibilidad en el área.
Para diagnosticar la afección, un médico evaluará todos los síntomas y el período de tiempo en el que se produjeron. Puede usar estudios de conducción nerviosa o una electromiografía (EMG) para verificar si hay daño nervioso. Si la afección es congénita, el paciente normalmente debería haber sido diagnosticado al nacer.
El tratamiento para la mano en garra depende de la gravedad del caso y su causa. Un médico puede recomendar fisioterapia para intentar estirar los dedos. El entablillado también puede ayudar.
En casos graves, el paciente puede optar por someterse a una cirugía. Esto puede ayudar a eliminar cualquier tejido cicatricial o solucionar cualquier problema de tendones o nervios. Si el tejido cicatricial contribuye al problema, el médico puede intentar primero una aponeurotomía con aguja, que utiliza una aguja para romper el cordón de tejido cicatricial. Es posible que la afección vuelva a aparecer, en cuyo caso es posible que el paciente deba someterse a un tratamiento quirúrgico nuevamente.