La cirugía de cáncer colorrectal es un tratamiento para el cáncer colorrectal. Para la mayoría de las personas, este tratamiento implica la extirpación quirúrgica de una sección del colon, seguida de varias sesiones de quimioterapia o radioterapia. La cirugía es el tratamiento principal que se administra para los cánceres de colon y recto. Sin embargo, los tipos de cirugía utilizados son diferentes. Hay varios tipos de cirugía para el cáncer colorrectal, que se diferencian por la cantidad de colon o recto que se extrae y si también se extrae cualquier otro tejido cercano.
El tipo principal de cirugía para el cáncer colorrectal que se usa para tratar el cáncer de colon se llama resección segmentaria o colectomía. En este procedimiento quirúrgico, se extraen uno o más segmentos del colon. Esto generalmente implica la extirpación de la parte cancerosa del colon, así como una pequeña cantidad de tejido sano en cada lado. Luego, se cosen los dos extremos del colon.
Este procedimiento generalmente se realiza mediante una técnica llamada laparoscopia. En este procedimiento, el cirujano realiza varias pequeñas incisiones abdominales, a través de las cuales se insertan instrumentos quirúrgicos, una cámara de video de fibra óptica y una fuente de luz. La cámara de video transmite imágenes a un monitor externo, lo que permite al cirujano ver lo que está haciendo sin tener que hacer una gran incisión en el abdomen. Este método de realizar la cirugía es tan eficaz para extirpar el cáncer como la cirugía abierta, con la ventaja de un tiempo de recuperación más rápido para el paciente.
Existen varios tipos de cirugía de cáncer colorrectal que se pueden usar para extirpar un tumor ubicado en el recto. El tipo de cirugía que se usa generalmente depende de la etapa del cáncer y la ubicación en la que se encuentra el tumor. Uno de los procedimientos más simples y menos invasivos se llama resección transanal local. Este método implica el uso de instrumentos quirúrgicos insertados en el ano y se utiliza para extirpar pequeños tumores que se encuentran cerca de la abertura del ano.
Otros tipos de cirugía para el cáncer de recto incluyen resección anterior inferior, resección abdominoperineal, exenteración pélvica y proctectomía. El procedimiento de resección anterior inferior se utiliza principalmente para tumores ubicados en la región del recto más cercana al colon e implica una incisión abdominal. En una proctectomía, se extirpan el recto y parte del colon debido a la presencia de tumores avanzados. Al paciente se le coloca una colostomía temporal, que se extrae después de que el colon ha sanado.
En la resección abdominoperineal, se hacen incisiones en el abdomen y cerca del ano, y se extirpa el ano. Esto requiere que se coloque una colostomía para permitir la eliminación de desechos sólidos. La cirugía rectal más extensa es la exenteración pélvica, que implica la extirpación del útero o la próstata, el recto y algunos otros órganos, que pueden incluir la vejiga y el útero o la próstata.
La cirugía de cáncer colorrectal tiene ciertos riesgos y posibles efectos secundarios. Los riesgos incluyen daño a los órganos, sangrado, coágulos de sangre e infección de heridas o mala cicatrización de heridas. Uno de los riesgos específicos de este tipo de cirugía es que los extremos cosidos del intestino podrían desprenderse. Esto conduce a una infección y al eventual desarrollo de tejido cicatricial que puede bloquear el intestino. Para los hombres, existe el riesgo de que la cirugía de cáncer colorrectal pueda conducir a una reducción o pérdida de la función sexual, y las mujeres ocasionalmente encuentran que el tejido cicatricial puede causar dolor durante las relaciones sexuales.