Los tratamientos para el retraso psicomotor dependen de sus causas. Esta afección, que implica movimientos lentos y laboriosos, posiblemente retraso en el habla y, en ocasiones, una reducción en la capacidad para cuidarse a sí mismo, puede ser causada por varios trastornos psiquiátricos. Algunas de las enfermedades comunes asociadas con estos síntomas son el trastorno bipolar, la esquizofrenia y la depresión mayor, y todas requieren un tratamiento diferente. En la mayoría de los casos, diagnosticar y abordar adecuadamente el trastorno subyacente resulta en una mejora. Paradójicamente, algunos tratamientos para estas enfermedades inducen el trastorno, por lo que deben considerarse otros tratamientos.
Condiciones como la depresión mayor, los trastornos bipolares y la esquizofrenia suelen tener como síntoma un retraso psicomotor. Es un eufemismo decir que estas condiciones no son las mismas y requieren diferentes tipos de ayuda. A menudo, la ayuda más aprobada para una enfermedad específica resulta en un retorno a los niveles normales de actividad psicomotora.
Por ejemplo, el tratamiento para esta afección cuando es causada por una depresión mayor suele ser en forma de antidepresivos. Ocasionalmente, estos se combinan con fármacos antipsicóticos atípicos como quetiapina o aripiprazol. Otra opción viable es la terapia electroconvulsiva (TEC), que puede resolver un episodio de depresión en unos pocos tratamientos. Independientemente del tratamiento que se elija, es probable que los movimientos muy lentos y la reducción de la actividad física retrocedan a medida que el paciente se recupera.
Existe una diferencia considerable en el tratamiento del retraso psicomotor que ocurre con el trastorno bipolar. Aunque esto a menudo se manifiesta durante la etapa depresiva de la enfermedad, generalmente se considera inapropiado el uso de antidepresivos. En cambio, el énfasis está en estabilizar los estados de ánimo con medicamentos antimaníacos o anticonvulsivos como el litio, lamotrigina, carbamazepina y ácido valproico. Al igual que en el tratamiento con medicamentos para la depresión, a veces es necesario el uso de fármacos antipsicóticos atípicos. Algunas personas con este trastorno también toman benzodiazepinas para la ansiedad.
El tratamiento de esta afección en la esquizofrenia comienza con el uso de antipsicóticos atípicos y típicos. Estos podrían incluir los medicamentos mencionados anteriormente y otros como haloperidol y olanzapina. A veces, las benzodiazepinas también son parte del tratamiento.
La recuperación exitosa de cualquiera de estos trastornos también puede depender de la psicoterapia. Los pacientes tratados con psicoterapia pueden experimentar una frecuencia reducida de episodios de retraso psicomotor. Puede que no siempre sea útil solo, pero una combinación de medicamentos y psicoterapia puede ser beneficiosa.
En todos los casos, el uso de benzodiazepinas y antipsicóticos puede ayudar a reducir los síntomas de psicosis y ansiedad, pero también pueden causar problemas psicomotores hasta cierto punto. Los psiquiatras podrían considerar agregar medicamentos adicionales como estimulantes para abordar el problema en estos casos. Una preocupación con el uso de estimulantes es que puede inducir estados maníacos o hipomaníacos en pacientes con trastorno bipolar, que también pueden causar agitación psicomotora. Las combinaciones de medicamentos deben considerarse cuidadosamente para minimizar la posibilidad de que ocurra esta reacción.