El tramadol y la hidrocodona están disponibles principalmente solo con receta médica y se usan para tratar el dolor transitorio o crónico en el rango moderado. Ambos fármacos actúan uniéndose a determinados receptores del organismo denominados receptores «mu», que pueden reducir la percepción del dolor. Si bien estos dos medicamentos pueden ser efectivos solos, pueden ser extremadamente peligrosos cuando se combinan y pueden provocar efectos secundarios graves y potencialmente mortales. Además, pueden complicar problemas como la abstinencia de drogas o crear una mayor probabilidad de adicción a cualquiera de las drogas.
Una cosa importante que debe saber sobre el tramadol y la hidrocodona es que ambos medicamentos son depresores del sistema nervioso central (SNC). Esto significa que, en combinación, pueden proporcionar un efecto acumulativo muy indeseable, produciendo somnolencia adicional, sensación de embriaguez o incluso inconsciencia. Las dos drogas también afectan la respiración, tendiendo a hacerla más lenta y menos profunda; pueden reducir la función respiratoria hasta tal punto que es posible la muerte. Por lo general, ninguno de los fármacos debe combinarse con otros depresores del SNC como el alcohol, los opioides y los tranquilizantes sin la guía expresa de un médico.
Un riesgo potencial asociado con tramadol es la posibilidad de desarrollar convulsiones, aunque esto es remoto para la mayoría de los pacientes que usan el fármaco como monoterapia. Cuando el tramadol se combina con hidrocodona, el riesgo de convulsiones aumenta drásticamente. Las personas que ya padecen trastornos convulsivos nunca deben combinar estos dos medicamentos, e incluso se considera que incluso aquellos que nunca han tenido convulsiones corren un riesgo inaceptable; Por lo tanto, generalmente se evita prescribir los dos medicamentos juntos.
El tramadol y la hidrocodona son drogas de abuso y pueden causar adicción fácilmente con el uso prolongado. El uso de las dos drogas juntas puede aumentar la probabilidad de que una persona se vuelva adicta más fácilmente a una u otra, oa ambas. Este riesgo aumenta si la persona ha dependido en el pasado de hidrocodona u otros opioides. Cuando los medicamentos interactúan, parecen llevar a las personas a un estado adictivo más rápidamente, lo que puede complicar la abstinencia. El tramadol también puede hacer que las personas experimenten abstinencia de hidrocodona, lo que significa que podrían necesitar dosis más altas para mantenerse cómodas.
Una preocupación real es cuando el tramadol y la hidrocodona se obtienen y usan ilegalmente. Dado que juntos pueden producir una mayor sedación y más colocón, las personas pueden mezclarlos sin comprender los posibles peligros. Usar cualquiera de las drogas ilegalmente y sin la orientación de un médico es muy peligroso.
A pesar de estas interacciones potencialmente peligrosas, a veces es apropiado usar tanto tramadol como hidrocodona. En el tratamiento del dolor crónico, a veces vale la pena arriesgarse a las interacciones porque los dos medicamentos usados juntos pueden promover mejor la comodidad del paciente. Generalmente, este es un último recurso cuando otros tratamientos más seguros no han funcionado. Cuando se recetan los dos medicamentos, la dosis de tramadol a menudo se reduce para reducir ligeramente su interacción con la hidrocodona.