A alcalose hipoclorêmica é uma condição médica na qual o corpo do paciente apresenta níveis anormalmente baixos de cloreto. Essa condição geralmente resulta de uma perda extremamente alta de cloreto, ao invés de uma baixa ingestão dele. Os pacientes que podem estar em risco de alcalose hipoclorêmica devem monitorar os sinais de alerta e procurar atendimento médico imediatamente quando necessário.
O cloreto é um tipo de eletrólito de que o corpo necessita para funcionar adequadamente. Este eletrólito desempenha um papel fundamental na manutenção da pressão sanguínea, do volume sanguíneo e do pH dos fluidos do corpo. Ele também funciona para regular a quantidade de fluido nas células do corpo.
Existem diferentes tipos de alcalose, como alcalose respiratória e alcalose metabólica. Essa condição geral indica que os fluidos corporais têm muita base, ou álcali, em vez de serem muito ácidos. Normalmente, os rins e os pulmões regulam esses produtos químicos. Um paciente com alcalose hipoclorêmica pode ter uma condição médica subjacente.
Algumas pessoas desenvolvem esse tipo de alcalose devido ao vômito persistente, que causa uma perda extrema de líquidos. Crianças hospitalizadas em terapia diurética também podem desenvolver alcalose hipoclorêmica. O refluxo gastroesofágico, que se refere ao fluxo ascendente do conteúdo do estômago para o esôfago, também pode ser a causa subjacente. As crianças que apresentam vômitos fortes e frequentes podem ter uma condição chamada estenose pilórica, que pode causar perda excessiva de cloreto do corpo.
Pacientes com alcalose hipoclorêmica podem notar contrações musculares ou espasmos musculares persistentes. Eles também podem sentir tremores nas mãos e dormência nas extremidades e na região facial. Outros sintomas podem incluir tontura, náuseas e vômitos. A confusão também é um sintoma comum, e os pacientes podem eventualmente entrar em estado de estupor ou coma.
Podem ocorrer complicações, como danos cerebrais, se os pacientes não forem tratados imediatamente. Aqueles que apresentam sintomas de alcalose hipoclorêmica provavelmente serão examinados quanto a sinais de desidratação. O médico normalmente coleta amostras de urina e sangue para análise antes de iniciar o tratamento.
Geralmente, aqueles com alcalose hipoclorêmica crônica, em vez de aguda, serão tratados mais lentamente, ou ao longo de cerca de 24 horas. Uma solução isotônica de cloreto de sódio será administrada e fluidos intravenosos serão usados para corrigir a desidratação do paciente. Nas 72 horas seguintes, o médico administrará doses de manutenção de fluidos e eletrólitos. Quando a condição do paciente tiver sido suficientemente corrigida, ele pode receber doses de manutenção subsequentes de sais de potássio e cloreto.