A cirurgia da enxaqueca é normalmente usada como último recurso quando outros métodos de tratamento não têm sido bem-sucedidos, pois há complicações potenciais associadas a qualquer procedimento cirúrgico. Vários tipos de cirurgia para enxaqueca estão disponíveis, dependendo da causa subjacente das dores de cabeça. Os procedimentos mais populares incluem cirurgia arterial, fechamento do forame oval patente e liberação do local do gatilho. A estimulação da medula espinhal pode ser uma boa opção para quem sofre de múltiplos ataques de enxaqueca a cada mês. Quaisquer dúvidas ou preocupações específicas sobre os vários tipos de cirurgia de enxaqueca ou o procedimento mais apropriado para uma situação individual devem ser discutidas com um médico ou outro profissional médico.
A cirurgia arterial é o tipo de cirurgia de enxaqueca mais realizada e está indicada nos casos em que um ou mais ramos da artéria carótida, localizados no pescoço, estão aumentados. Quando esses vasos são reparados cirurgicamente, a maioria dos pacientes experimenta o alívio da dor, bem como a cessação dos sintomas de enxaqueca associados, como náuseas e sensibilidade à luz e ao som. As incisões para esse tipo de procedimento geralmente são feitas dentro da linha do couro cabeludo para que não haja cicatrizes visíveis e complicações graves sejam raras.
O fechamento do forame oval patente é uma forma de cirurgia da enxaqueca usada quando há um buraco no coração devido a um defeito de nascença. Foi demonstrado que esse defeito causa enxaquecas crônicas, que muitas vezes não respondem aos métodos mais tradicionais de tratamento. Existem riscos significativos associados a este procedimento cirúrgico, uma vez que danos acidentais ao tecido cardíaco podem levar a uma paragem cardíaca ou morte.
A liberação do local do gatilho pode ser escolhida como o tipo preferido de cirurgia de enxaqueca em situações em que se acredita que as dores de cabeça são causadas por nervos inflamados ou danificados. Dependendo dos nervos específicos que foram lesados, a liberação do local do gatilho pode envolver a desconexão cirúrgica do nervo afetado ou o corte de um músculo próximo e a reconexão das extremidades saudáveis. A paralisia parcial está entre as complicações mais frequentes decorrentes desse procedimento.
A estimulação da medula espinhal é reservada para aqueles que sofrem de enxaquecas severas várias vezes por mês e não responderam a outras opções de tratamento. Um dispositivo conhecido como estimulador da medula espinhal é implantado cirurgicamente sob a área da pele que cobre a coluna vertebral e é projetado para interromper os sinais de dor. O dispositivo pode ser removido se este método de tratamento não fornecer alívio suficiente da dor.