La cicatrisation rétinienne est le développement de tissu cicatriciel sur, dans ou sous la rétine, une structure importante à l’arrière de l’œil. Les cicatrices légères peuvent ne pas être un problème médical grave, mais les grandes cicatrices peuvent provoquer une distorsion de la vision et une éventuelle perte de vision. Un fournisseur de soins peut évaluer un patient présentant des cicatrices rétiniennes pour déterminer l’étendue et fournir des conseils sur les options de traitement. Les traitements pour cette maladie peuvent être invasifs et un médecin ne veut pas recommander une procédure qui pourrait causer plus de mal que de bien.
Les patients peuvent développer des cicatrices rétiniennes pour un certain nombre de raisons, notamment une myopie très sévère, un syndrome d’histoplasmose oculaire et une dégénérescence maculaire humide liée à l’âge. Cela commence par une irritation de la rétine qui provoque une inflammation et entraîne des changements dans les tissus. Si cela se produit à plusieurs reprises, cela peut commencer à causer des problèmes importants pour le patient. Cela peut froisser la surface de la rétine ou faire gonfler la rétine. Parfois, les cicatrices rétiniennes provoquent un décollement de la rétine.
Certains patients peuvent ne pas être conscients des cicatrices, tandis que d’autres peuvent commencer à remarquer des changements de vision. Il devient généralement difficile de lire le texte et les patients peuvent remarquer des distorsions de motif. Celles-ci sont le résultat de perturbations de la surface rétinienne. Le test classique de la dégénérescence maculaire, où un patient regarde une grille et signale toute irrégularité, peut également montrer des signes de cicatrices rétiniennes. Une partie de la grille peut sortir de sa position ou se courber lorsque le patient essaie de se concentrer dessus.
Pour les cicatrices rétiniennes légères, le meilleur traitement peut être une attente vigilante. Si le patient a un problème oculaire persistant, un meilleur contrôle peut aider à la cicatrisation, car cela évitera des dommages supplémentaires. Si les cicatrices sont sévères et entraînent une perte de vision, le patient peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Un ophtalmologiste peut évaluer soigneusement l’œil et déterminer s’il est possible de traiter les zones de cicatrices. Cette procédure est délicate et le patient devra bien comprendre les risques et les avantages avant de procéder.
Il existe certains cas où un médecin peut effectivement induire des cicatrices rétiniennes. Chez les patients présentant des déchirures rétiniennes ou de petits trous dans la rétine, le chirurgien peut créer une petite cicatrice pour sceller la déchirure et ancrer la rétine en place. Cela nécessite une main ferme et une précision chirurgicale. Si le chirurgien fait une erreur, le problème pourrait s’aggraver au lieu de s’améliorer. Les patients peuvent remarquer une certaine distorsion de la vision après la chirurgie au fur et à mesure que l’œil s’ajuste, mais il devrait récupérer et retrouver une acuité visuelle normale.