Un pessaire vaginal est un dispositif vaginal amovible, couramment utilisé pour aider les femmes souffrant de prolapsus vaginal, mais aussi pour aider avec certains problèmes d’incontinence ou lorsque l’utérus est dans une mauvaise position. Le prolapsus vaginal signifie que l’utérus s’affaisse dans le canal vaginal parce que les muscles et les ligaments qui le soutiennent ne peuvent pas le maintenir en place, une condition qui peut survenir après l’accouchement ou certains types de chirurgie. Le pessaire vaginal est inséré dans le canal vaginal pour aider à soutenir l’utérus, aidant à soulager la maladie. Un médecin aide à adapter le pessaire à chaque individu, et l’appareil est disponible en différentes tailles, formes et matériaux, tels qu’un pessaire vaginal en caoutchouc ou un pessaire vaginal en plastique. Les effets secondaires possibles de l’utilisation de cet appareil sont une irritation vaginale ou une augmentation des pertes vaginales, mais comme le pessaire est amovible, les problèmes peuvent généralement être facilement résolus.
Les problèmes tels qu’un utérus prolapsus et l’incontinence sont souvent corrigés par la chirurgie. Cependant, dans certains cas, un pessaire vaginal est considéré comme préférable pour traiter ces conditions. Par exemple, la chirurgie pour corriger le prolapsus des organes pelviens peut présenter un risque pour la capacité d’une femme à devenir enceinte ou à mener un bébé à terme. Par conséquent, pour les femmes en âge de procréer, l’option non chirurgicale d’un pessaire vaginal est souvent recommandée. De plus, si une femme est enceinte ou a d’autres conditions existantes qui rendent la chirurgie risquée, la chirurgie n’est pas toujours une option.
Un examen pelvien et plusieurs rendez-vous chez le médecin sont nécessaires pour ajuster correctement un pessaire vaginal. Une fois qu’un pessaire a été installé, des examens sont généralement nécessaires tous les quelques mois. Dans la plupart des cas, il est demandé au patient de retirer et de nettoyer le pessaire tous les quelques jours ou semaines, ou dans certains cas de retourner au cabinet du médecin pour le retrait et le nettoyage de l’appareil. Un pessaire bien ajusté ne devrait causer aucune gêne et peut être laissé en place pendant toutes les activités régulières, y compris les rapports sexuels. En cas de problèmes tels que des pertes vaginales malodorantes, des saignements, des douleurs en urinant ou si le pessaire sort du vagin, il faut contacter son médecin. L’utilisation de crèmes à base d’œstrogènes et de gels vaginaux peut aider à soulager l’inconfort et à minimiser les pertes.
Parfois, un utérus prolapsus ou un utérus mal positionné peut exercer une pression sur la vessie ou l’intestin, provoquant ainsi de la constipation ou de l’incontinence. Dans certains cas, l’insertion d’un pessaire vaginal peut aider à corriger ces problèmes. Dans d’autres cas, le problème persiste et d’autres options, telles que la chirurgie de la vessie, peuvent être nécessaires.