La gestion du sang des patients est un programme à multiples facettes qui vise à réduire ou à éliminer la nécessité pour les patients de subir des transfusions sanguines. L’accent est mis sur tous les patients qui subissent une intervention chirurgicale, étant entendu que ceux qui souffrent déjà d’anémie ont tendance à être plus à risque de subir une transfusion. Une équipe de gestion du sang évaluera et formulera un plan pour les besoins spécifiques de chaque individu avant et après la chirurgie. Le plan comprend des techniques médicales pour éviter la perte de sang, des produits pharmaceutiques et des analyses de laboratoire. Cette approche de gestion couvre également tous les aspects concernant l’évaluation du patient, jusqu’à la prise de décision proprement dite qui permet de recommander une transfusion sanguine.
Le programme traite un certain nombre de questions qui incluent la conservation des ressources en sang, la réduction de l’utilisation inutile de sang, la réduction du temps passé à l’hôpital ainsi que la prise en compte du coût pour le patient et l’établissement médical. Les pharmaciens sont un élément crucial des programmes de gestion du sang des patients et donnent souvent des conseils sur les médicaments appropriés à utiliser pour limiter le besoin d’une transfusion sanguine allogénique. Cette procédure, qui consiste essentiellement en un don de sang provenant de plusieurs donneurs anonymes, peut être coûteuse, ce qui n’est qu’une des préoccupations de la communauté médicale.
La gestion du sang du patient est un aspect important tout au long du cycle périopératoire. Il s’agit du temps général qu’un patient donné passe dans l’environnement hospitalier et comprend le temps d’admission, d’intervention chirurgicale et de récupération. Pour maximiser et affiner leurs efforts, les équipes de gestion du sang des patients s’efforcent de s’assurer que les patients anémiques sont correctement diagnostiqués et reçoivent les quantités appropriées et adéquates de sang de remplacement, si nécessaire. L’équipe continue de suivre le patient après la chirurgie pour s’assurer que ses analyses sanguines restent normales. Les patients sont généralement dépistés pour l’anémie au moins un mois avant la chirurgie afin que la gestion du sang puisse prendre d’autres dispositions.
Le sang donné à des fins de transfusion comporte parfois un risque d’infection. Il s’agit d’un élément essentiel de la gestion du sang des patients pour s’assurer que ces maladies n’entrent pas dans le processus de transfusion et, en fin de compte, dans le patient. Des virus tels que l’hépatite, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et le virus du Nil occidental ne sont que quelques-uns des candidats potentiellement mortels qui pourraient se retrouver dans les banques de sang allogénique. Des études ont montré que bien que les transfusions sanguines allogéniques sauvent sans aucun doute de nombreuses vies, elles sont également liées à une augmentation des décès et des complications médicales. Pour cette raison, l’équipe de gestion du sang est chargée d’être particulièrement vigilante lors du processus de sélection des dons.