Was sind die besten Tipps für die Abrechnung von Intensivstationen?

Die Abrechnung von Intensivbehandlungen ist im medizinischen Bereich ein sensibles Thema, da diese Art der Abrechnung in der Regel von vielen Gesetzen umgeben ist und weil diese Art der Behandlung typischerweise höhere Kosten verursacht, kann der Patient die Abrechnung widerlegen, wenn sie falsch ist. Einige Abrechnungsformulare für Intensivpflege können angeben, dass ein Patient stabil ist, was irreführend ist, wenn der Arzt nur bedeutet, dass der Patient eine stabile Menge an Medikamenten einnimmt. Wenn die Kosten für die Intensivpflege in Rechnung gestellt werden, sollte das Formular den genauen Grund für die Intensivpflege angeben, um dem Patienten und der Versicherungsgesellschaft sicherzustellen, dass eine Intensivpflege erforderlich war. Zwei oder mehr Ärzte können den Patienten gleichzeitig behandeln, aber nur einer kann die Intensivpflege gleichzeitig in Rechnung stellen. Es sollte nur die genaue Zeit in der Intensivpflege in Rechnung gestellt werden; andernfalls kann es zu Rechtsstreitigkeiten kommen.

Manchmal geben Ärzte oder Gutachter den Status eines Patienten als stabil an, aber das bedeutet nicht, dass der Patient bereit ist, die Intensivstation zu verlassen. Stattdessen bedeuten sie, dass der Patient eine stabile Medikamentenmenge einnimmt oder nur aufgrund von Medikamenten stabil ist. Wenn dies nicht auf dem Abrechnungsformular für die Intensivpflege angegeben wird, kann dies den Patienten und die Versicherungsgesellschaft hinsichtlich weiterer Kosten für die Intensivpflege verwirren. Wenn diese Definition von Stall verwendet wird, sollte sie bei der Einreichung klar erklärt werden.

Bei der Erfassung der Intensivpflege-Abrechnung sollte die Person, die das Formular bearbeitet, auch einen Grund angeben, warum eine Intensivpflege erforderlich ist. Wenn beispielsweise ein Organ versagt hat oder extreme Blutungen nicht gestillt werden können, dann sollte dies auf dem Formular vermerkt werden. Ist dies nicht der Fall, kann der Patient die Kosten für die Intensivpflege möglicherweise bestreiten, da keine nachweisbaren Gründe dafür vorliegen.

Jemand auf der Intensivstation braucht oft mehrere Ärzte, um seinen Zustand zu stabilisieren. Auch wenn auf der Intensivstation alle Ärzte gleichzeitig am Patienten arbeiten, kann jeweils nur einer die Intensivstation abrechnen. Um dies aufzuteilen, können die Ärzte einen Arzt auswählen, um das gesamte zusätzliche Geld zu erhalten, oder sie können es nach Stunden aufteilen. Zum Beispiel berechnet ein Arzt die erste Stunde für die Intensivpflege, dann der zweite Arzt die zweite Stunde.

Zeit ist ein wichtiger Faktor bei der Abrechnung von Intensivstationen, da jede Minute zusätzliche Kosten für den Patienten anfällt. Aus diesem Grund sollte die Rechnung nur den genauen Zeitraum widerspiegeln, in dem die Person eine Intensivpflege erhielt. Wenn er beispielsweise 37 Minuten lang eine Intensivpflege erhielt, sollte diese nicht auf 40 aufgerundet werden. Das Aufrunden kann zu Rechtsstreitigkeiten führen, wenn der Patient feststellt, dass ihm zu viel berechnet wurde.