Gynäkomastie ist eine häufige Erkrankung, die sich auf eine Vergrößerung des Brustgewebes bei Männern bezieht. Neben den offensichtlichen Gynäkomastie-Symptomen wie Schwellung und Druckempfindlichkeit in einer oder beiden Brüsten, können eine Vielzahl anderer gesundheitlicher Probleme auftreten. Abhängig von den zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung können bei einem Mann Brustwarzenausfluss, Stimmungsschwankungen, Müdigkeitsgefühle und Übelkeit auftreten. Ärzte können Gynäkomastie-Symptome normalerweise behandeln, indem sie Änderungen des Lebensstils vorschlagen und Medikamente verschreiben. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn die Brüste ungewöhnlich groß werden oder ein verdächtiger Tumor im Brustgewebe gefunden wird.
Die meisten Fälle von Gynäkomastie resultieren aus einem Ungleichgewicht des Testosteron- und Östrogenspiegels im Körper. Mehrere verschiedene Faktoren können hormonelle Veränderungen beeinflussen, von denen die männliche Pubertät am häufigsten ist. Viele Jungen in der Pubertät zeigen mehrere Monate oder Jahre lang leichte Gynäkomastie-Symptome, und schließlich normalisiert sich ihr Brustkorb wieder. Neugeborene können auch bis zu einem Monat nach der Geburt vergrößerte Brüste haben, da ihre Mütter im Mutterleib hohen Östrogenspiegeln ausgesetzt sind. Wenn Gynäkomastie bei älteren erwachsenen Männern auftritt, können die Probleme mit der Einnahme von Medikamenten, Hyperthyreose, Drüsentumoren oder Nieren- oder Leberschäden zusammenhängen.
Die häufigsten Symptome einer Gynäkomastie sind geschwollene Brustwarzen und weiches, tastbares Brustgewebe. Viele Männer erleben eine unsymmetrische Vergrößerung, was bedeutet, dass eine Brust größer wird als die andere. Das Brustgewebe fühlt sich oft empfindlich an und die Haut um die Brustwarzen kann etwas dunkler oder röter als gewöhnlich sein. Hohe Östrogenspiegel können auch Stimmungsschwankungen, einen verminderten Sexualtrieb und empfindliche, geschwollene Hoden verursachen. Wenn Drüsentumore oder Organversagen verantwortlich sind, kann es zu chronischer Müdigkeit, Fieber und Magen-Darm-Problemen kommen.
Brustkrebs ist bei Männern sehr selten, aber wenn Krebstumore vorhanden sind, können sie zusätzliche Gynäkomastie-Symptome verursachen. Unter den Schichten des weicheren Fettgewebes hinter einer der Brustwarzen kann ein harter Knoten ertastet werden. Darüber hinaus kann dicker, blutiger Ausfluss aus der Brustwarze sickern, wenn ein Tumor wächst. Bei den ersten Anzeichen eines möglichen Brustkrebses ist ein Arztbesuch unabdingbar, damit die Behandlung sofort erfolgen kann.
Wenn ein erwachsener Patient Anzeichen einer Gynäkomastie zeigt, führt ein Arzt normalerweise eine Reihe von diagnostischen Tests durch, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Der Arzt führt normalerweise zuerst eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten und dem Konsum von Freizeitdrogen. Röntgenstrahlen und andere bildgebende Scans werden durchgeführt, um Anzeichen von Tumoren im Brustgewebe oder anderswo im Körper zu überprüfen. Darüber hinaus können Bluttests hormonelle Ungleichgewichte bestätigen.
Patienten mit Gynäkomastie benötigen möglicherweise eine Hormonersatztherapie, um den normalen Hormonspiegel im Körper wiederherzustellen. Testosteron-Injektionen oder -Ergänzungen sind oft sehr wirksam, um die Symptome innerhalb weniger Wochen oder Monate zu reduzieren. Wenn Tumore entdeckt werden, kann eine Kombination aus Operation und Bestrahlung erforderlich sein. Wenn die Ursachen genau identifiziert und behandelt werden, können sich die meisten Männer von der Erkrankung erholen.