Die Verbindung zwischen GERD und Hiatushernie besteht darin, dass GERD als Folge einer Hiatushernie auftreten kann. GERD und Hiatushernie sind zwei verschiedene Erkrankungen. GERD oder gastroösophageale Refluxkrankheit ist ein Zustand, bei dem der Mageninhalt einer Person vom Magen nach oben und zurück in die Speiseröhre wandert. Hiatushernie ist eine Erkrankung, bei der sich der obere Teil des Magens durch eine Öffnung im Zwerchfell nach oben bewegt. Um den Zusammenhang zwischen GERD und Hiatushernie zu erkennen, ist es wahrscheinlich am besten, zuerst die Anatomie des betreffenden Bereichs zu verstehen.
Wenn eine Person schluckt, gelangt die Nahrung durch die Speiseröhre in den Magen. Obwohl die Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist, befinden sich beide Organe in verschiedenen Teilen des Körpers; die Speiseröhre befindet sich in der Brust, während sich der Magen im Bauch befindet. Das Zwerchfell ist der Muskel, der die Brust im Wesentlichen vom Bauch trennt. Es hat ein kleines Loch, durch das die Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist. Bei einer Hiatushernie endet der obere Teil des Magens im Brustbereich.
Wo sich Speiseröhre und Magen treffen, befindet sich der untere Ösophagussphinkter (LES), der sich öffnet, damit Nahrung in den Magen gelangen kann, und sich schließt, damit Nahrung nicht zurück in die Speiseröhre gelangen kann. Der LES liegt unter dem Zwerchfell und ist die meiste Zeit geschlossen. Unterhalb des LES befindet sich Gewebe, das wie eine Klappe wirkt. Bei Druck im Magen verschließt dieses Ventil die Speiseröhre, was eine weitere Möglichkeit ist, das Eindringen von Nahrung in die Speiseröhre zu verhindern. Die Speiseröhre ist in einem spitzen Winkel mit dem Magen verbunden; Dieser Winkel ermöglicht den richtigen Druck für das Ventil.
Was bei GERD und Hiatushernie passiert, ist, dass letztere dazu führen, dass der LES und die Klappe nicht richtig funktionieren, wodurch Nahrung nach oben in die Speiseröhre gelangen kann. Dies liegt daran, dass bei einer Hiatushernie der Druck abnimmt, wenn sich der obere Teil des Magens über das Zwerchfell und in den Brustbereich bewegt. Der LES hängt normalerweise von diesem Druck ab, der von der Membran kommt, um richtig zu funktionieren. Mit anderen Worten, da sich der LES nicht mehr in seiner richtigen Position befindet, erhält er nicht mehr genügend Druck, um sich wie gewünscht zu verhalten. Darüber hinaus verliert das Ventil auch den Druck, den es für eine ordnungsgemäße Funktion benötigt, da der spitze Winkel, von dem es abhängt, verloren geht.