Der schleichende Ausbruch ist eine Hautinfektion. Sie wird durch Hakenwurmlarven verursacht, deren Eier häufig im Kot von Tieren wie Hunden und Katzen gefunden werden. Die Erkrankung wird auch allgemein als Sandwürmer und Grundjucken oder unter dem wissenschaftlichen Begriff kutane Larva migrans bezeichnet. Es zeichnet sich durch einen roten, strähnigen Hautausschlag aus, der sich über die Haut ausbreitet.
Der Ausschlag entsteht, wenn sich Hakenwurmlarven unter die obersten Schichten der Epidermis graben. Wenn sie sich auf der Haut ausbreiten, erscheinen Gruppen von gewellten roten Flecken. Die Larven können die unteren Schichten der menschlichen Haut nicht durchdringen, aber bei Tieren.
Ausbrüche schleichender Eruptionen treten am häufigsten in warmer Umgebung auf. Die Larve gedeiht in sandiger, feuchter Erde. Es ist normalerweise keine ernsthafte Erkrankung, kann jedoch tödlich sein, wenn sie nicht behandelt wird, insbesondere bei empfindlicheren Personen wie Kindern. Dies kann oft in Gebieten mit wenigen medizinischen Ressourcen der Fall sein.
Ein schleichender Eruptionsausschlag wird normalerweise extrem jucken und sogar schmerzhaft sein. Diese Beschwerden können nur durch Abtöten der Parasiten gestoppt werden. Den meisten Patienten wird empfohlen, den Ausschlag nicht zu zerkratzen, da dies eine Infektion verursachen und die Schmerzen stark verstärken kann. Abhängig von der Schwere des Ausbruchs verschwindet die Infektion in einigen Fällen ohne Behandlung.
Wenn es schließlich nicht verschwindet, kann ein schleichender Ausbruch mit mehreren Methoden behandelt werden. Thiabendazol-Tabletten werden häufig verschrieben, um die Parasiten abzutöten. Um die mit den Pillen verbundene Übelkeit zu vermeiden, können sie zerdrückt und dann zu Vaseline gegeben werden, damit sie topisch aufgetragen werden können. Andere orale Medikamente wie Ivermectin und Albendazolecan können ebenfalls wirksam sein. Over-the-counter Juckreiz-Cremes können helfen, die Symptome zu behandeln.
Ein Arzt kann auch versuchen, den Zustand äußerlich zu behandeln, indem er die Hautoberfläche einfriert. Die Anwendung von flüssigem Stickstoff oder Ethylchlorid ist die gebräuchlichste Methode. Diese direktere Methode kann unvorhersehbar sein und ihr Erfolg hängt von der Schwere der Erkrankung und der Art und Weise ab, wie eine bestimmte Larvengruppe auf das Einfrieren reagiert.
Die Hakenwurmlarve, die einen schleichenden Ausbruch verursacht, ist die junge Form einer Spulwurmart. Obwohl es sich im Kot eines Tieres entwickeln kann, kann es auch über die Haut in seinen Körper gelangen. Sobald sie in den Körper eingedrungen ist, wandert eine Larve oft von der Luftröhre in das Verdauungssystem. Es wird dann über den Darm ausgeschieden und infiziert den Abfall, nachdem das Tier krank geworden ist.