Ceruloplasmin ist ein Protein, das über 90% des Kupfers im Blut transportiert. Es ist auch am Eisenstoffwechsel beteiligt und trägt den offiziellen Namen Ferroxidase. Es gibt einen Test auf den Ceruloplasmin-Blutserumspiegel, der seltene Kupfermangelerkrankungen ausschließt.
Kupfer wird aus der menschlichen Nahrung gewonnen und für eine Reihe von Funktionen im Körper benötigt. Obwohl es im Darm absorbiert wird, speichert die Leber es entweder oder produziert es für eine Reihe verschiedener Enzyme. Ceruloplasmin wird zunächst in einer Form synthetisiert, der das Kupferion fehlt. Diese Form ist instabil und zersetzt sich schnell, wenn ihr kein Kupfer zugesetzt wird. Die Leber fügt der Vorläuferform sechs bis sieben Moleküle Kupfer hinzu und führt das kupfertragende Enzym in den Blutkreislauf ein.
Der Ceruloplasmin-Test ist ein Bluttest, der die Spiegel dieses Proteins im Blutserum anzeigt. Es handelt sich nicht um einen Routinetest und wird in erster Linie zur Diagnose einer seltenen genetischen Störung namens Wilson-Krankheit verordnet. Bei dieser Erkrankung kann die Leber kein Kupfer in das Ceruloplasmin-Protein einbauen. Giftige Kupferspiegel reichern sich im Gehirn, in der Leber und in anderen Organen an. Diese Krankheit ist tödlich, es sei denn, die Person wird schnell mit Kupferchelatoren behandelt.
Chelatoren sind Moleküle, die an Metalle binden. Sie werden medizinisch verwendet, um Patienten mit überschüssigen Metallen in ihrem Körper zu behandeln. Die Chelatoren werden eingeführt, binden das Metall und werden dann zusammen mit dem überschüssigen Metall aus dem Blutkreislauf entfernt. Verschiedene Arten von Chelatoren binden verschiedene Arten von Metallen.
Es gibt eine andere seltene genetische Erkrankung namens Aceruloplasminämie, die durch eine Mutation im Ceruloplasmin-Gen verursacht wird. Normalerweise entfernt dieses Enzym Eisen aus den Zellen. In seiner Abwesenheit bauen sich toxische Eisenspiegel in Leber, Gehirn, Bauchspeicheldrüse und Netzhaut auf. Wenn Personen ein mittleres Alter erreichen, entwickeln sich Diabetes und die Symptome der Parkinson-Krankheit. Es ist möglich, das Fortschreiten dieser Komplikationen durch eine Behandlung mit einem Eisenchelatbildner zu stoppen.
Andere Gründe für niedrige Ceruloplasminspiegel sind ein sehr seltenes Syndrom, das als Menkes-Krankheit bekannt ist. Kupfermangel ist ein weiterer Grund, ebenso wie eine Überdosierung von Vitamin C. Niedrige Werte allein können nicht verwendet werden, um eine bestimmte Erkrankung zu diagnostizieren. Die Ergebnisse werden normalerweise zusammen mit Tests für den Kupferspiegel berücksichtigt.
Gründe für erhöhte Werte können schwere Infektionen, Gewebeschäden und sowohl chronische als auch akute Entzündungen sein. Schwangerschaft ist ein weiterer Grund für erhöhte Ceruloplasminspiegel. Weitere Gründe können Lymphome, rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und verschiedene Krebsarten sein – zusammen mit Gehirnerkrankungen wie Zwangsstörungen, Schizophrenie und Alzheimer. Die Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Östrogen kann ebenfalls zu erhöhten Spiegeln führen.