Ein aufsteigendes Aortenaneurysma ist eine abnormale Erweiterung oder Schwellung des Teils der Aorta im menschlichen Herzen, der als aufsteigende Aorta bekannt ist. Ein Aneurysma entsteht aufgrund einer Schwächung der Wände der Aorta, der größten Arterie des Körpers. Der Teil, der durch die Brust geht, wird als Brustaorta bezeichnet und enthält die aufsteigende Aorta.
Die aufsteigende Aorta beginnt am linken Ventrikel des Herzens und erstreckt sich bis zum Aortenbogen oder der Krümmung der Aorta. Der Teil der Aorta jenseits des Aortenbogens, aber noch innerhalb der Brusthöhle, wird als absteigende Aorta bezeichnet. Die Aorta ist ein durchgehendes Blutgefäß und hat die Aufgabe, dem Körper sauberes, sauerstoffreiches Blut zuzuführen.
Die Fasern, aus denen die aufsteigende Aorta besteht, haben eine elastische Beschaffenheit, die es der Aorta ermöglicht, sich leicht auszudehnen, wenn Blut aus dem Herzen gepumpt wird. Ein aufsteigendes Aortenaneurysma tritt häufig auf, wenn die Fasern ihre Elastizität verlieren oder wenn die Fasern oder die Aortenwand verhärten. Eine weitere Ursache für ein aufsteigendes Aortenaneurysma ist die Aortendissektion, bei der es sich um eine Trennung der inneren und mittleren Schicht der Aortenwand handelt. Eine Vielzahl von Infektionen und genetischen Störungen können zur Entwicklung von aufsteigenden Aortenaneurysmen führen, ebenso wie Lebensstilprobleme wie Rauchen, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte.
Ein Aortenaneurysma erfordert ärztliche Hilfe, da es sich um einen ernsten und potenziell lebensbedrohlichen Zustand handelt. Das Hauptproblem bei der Früherkennung eines Aneurysmas besteht darin, dass es nur sehr wenige Symptome gibt. Wenn das Aneurysma nicht schnell expandiert, es zu undicht wird oder die Aortenklappe undicht wird, treten oft keine Symptome auf. Schnelles Wachstum oder Auslaufen können zu Schmerzen im oberen Rückenbereich oder Schmerzen um das Zwerchfell und Kurzatmigkeit führen. Ein großes Aneurysma kann bei einem Patienten zu Schluckbeschwerden und Heiserkeit führen.
Bis zu 40 Prozent der Aortenaneurysmen werden durch Echokardiogramme, Thorax-CT-Scans und Thorax-Röntgenaufnahmen aus anderen Gründen erkannt. Sobald ein aufsteigendes Aortenaneurysma erkannt wird, werden sein Wachstum und seine Größe genau überwacht. Bei Bedarf wird eine Operation durchgeführt, um das Stück der Aorta, das das Aneurysma enthält, zu entfernen und durch synthetisches Material zu ersetzen. Seit 2010 gibt es keine Medikamente, um die Größe eines Aneurysmas zu reduzieren oder sein Wachstum zu stoppen, aber positive Veränderungen des Lebensstils sind wichtig, um den Zustand zu kontrollieren und zu behandeln. Raucherentwöhnung, eine gesunde Ernährung und eine Senkung des Cholesterinspiegels sind wichtig bei der Behandlung von Aortenaneurysmen.