Die Urinanalyse ist ein diagnostisches Instrument, das häufig bei der Diagnose von Harnwegserkrankungen und anderen Erkrankungen, die die Nieren betreffen können, verwendet wird. Dies ist eine wirksame Methode zur Untersuchung der Nierengesundheit, da die Nieren den Urin filtern, bevor er ausgeschieden wird. Die Untersuchung des Urininhalts kann Hinweise auf die Nierengesundheit geben. Bei der mikroskopischen Urinanalyse wird eine Urinprobe mit einem Mikroskop genau untersucht.
Die Urinanalyse umfasst im Allgemeinen zwei Stufen: die makroskopische Urinanalyse und die mikroskopische Urinanalyse. Bei der makroskopischen Analyse wird eine Urinprobe einfach anhand ihrer Farbe, Trübung und anderer Faktoren wie Zucker- und Proteingehalt untersucht. Gesunder Urin ist klar, hellgelb oder hellbernsteinfarben und enthält keine Partikel. Wenn die makroskopische Analyse zeigt, dass der Urin trüb ist, eine abnormale Farbe hat oder einen hohen Anteil an Proteinen enthält, kann dies helfen, eine Diagnose zu stellen.
Bei der mikroskopischen Urinanalyse wird eine kleine Urinprobe zentrifugiert, um die Flüssigkeit zu entfernen. Das Sediment wird dann unter einem Mikroskop untersucht. Bei einer typischen mikroskopischen Urinanalyse wird eine Probe auf das Vorhandensein von roten und weißen Blutkörperchen, Nierenepithelzellen, Bakterien, Zylindern und Kristallen untersucht.
Eine normale Urinprobe enthält normalerweise eine geringe Anzahl von Nierenepithelzellen. Diese Zellen werden auf natürliche Weise von den Tubuli der Nieren abgestoßen, wenn neue Zellen wachsen. Wenn eine große Anzahl dieser Zellen in einer Probe vorhanden ist, ist dies im Allgemeinen ein Hinweis auf eine Art von Erkrankung der Niere oder der oberen Harnwege.
Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in einer Urinprobe kann ein Hinweis auf mehrere Krankheitsprozesse sein. Dazu gehören Nieren- oder Harnwegsschäden, Nieren- oder Harnwegssteine und Harnwegsinfektionen. Eine geringe Blutmenge ist in der Probe einer menstruierenden Frau oder in der Probe einer Person, bei der kürzlich ein Blasenkatheter eingeführt wurde, normal. Im Allgemeinen sind rote Blutkörperchen im Urin nicht vorhanden, und das Vorhandensein dieser Zellen ist fast immer ein Indikator für eine abnormale Probe.
Weiße Blutkörperchen können sowohl in normalen als auch in abnormalen Urinproben vorhanden sein, aber das Vorhandensein dieser Zellen weist wahrscheinlich auf eine Infektion hin. Im Allgemeinen sind weiße Blutkörperchen in einer Urinprobe ein Hinweis auf eine Harnwegsinfektion oder eine Niereninfektion. In einigen Fällen kann eine Urinprobe mit weißen Blutkörperchen aus dem äußeren Genitalbereich verunreinigt sein. Wenn dies geschieht, ist dies oft ein Hinweis auf eine äußere Genitalinfektion.
Es ist üblich, Bakterien in einer normalen Urinprobe zu finden, insbesondere wenn die Probe von einer Frau oder einem Mädchen gegeben wurde. Dies liegt daran, dass eine Probe wahrscheinlich Zellen und Bakterien aus dem äußeren Genitalbereich enthält. Bakterielle mikroskopische Urinanalyse beinhaltet daher die Untersuchung der Bakterienarten, die in einer Probe vorhanden sind, und nicht das einfache Vorhandensein von Bakterien. In den meisten Fällen erfordert dies, dass eine Urinprobe kultiviert wird, um festzustellen, welche Bakterien in ausreichender Zahl vorhanden sind, um eine Infektion zu verursachen.
Abgüsse und Kristalle sind Klumpen von Substanzen, normalerweise Zellen oder Moleküle, die mit dem Urin ausgeschieden werden. Abgüsse sind Ansammlungen von roten oder weißen Blutkörperchen, die zusammengeklebt sind. Im Allgemeinen weist das Vorhandensein von Abgüssen roter Blutkörperchen auf eine Niereninfektion oder eine Nierenerkrankung hin. Wenn Abdrücke von weißen Blutkörperchen vorhanden sind, ist dies ein sicherer Indikator für eine akute Niereninfektion oder -entzündung. Wenn bei einer mikroskopischen Urinanalyse Kristalle gefunden werden, kann dies auf eine Lebererkrankung hindeuten, aber in Proben von gesunden Menschen werden oft nur wenige Zyklen gefunden.