Was ist Rebound-Zärtlichkeit?

Rebound-Zärtlichkeit ist ein klinisches Zeichen, bei dem die Palpation des Abdomens eines Patienten, gefolgt von einem schnellen Loslassen, eine Zunahme des Schmerzniveaus verursacht. Dies kann darauf hindeuten, dass das Peritoneum, das Material, das den Bauch auskleidet, möglicherweise entzündet ist. Mediziner können dies auch als Blumberg-Zeichen bezeichnen; Dies ist ein Beispiel für ein unspezifisches klinisches Zeichen. Einige Ärzte empfehlen dies nicht, da sie glauben, dass andere Tests genauere Ergebnisse liefern können, manchmal mit weniger Stress für den Patienten.

Patienten, die über abdominale Symptome wie Schmerzen, Durchfall und Druckempfindlichkeit klagen, benötigen häufig eine körperliche Untersuchung, um mögliche Ursachen zu ermitteln. Eine Sache, nach der der Arzt sucht, ist die Druckempfindlichkeit des Bauches, bei der das Berühren des Bauches dem Patienten Schmerzen verursacht. Patienten können auch ihre Muskeln anspannen, was als Bauchschutz bekannt ist, ein Reflex, um sich vor palpierenden Händen zu schützen. Bei der Rebound-Zärtlichkeit sucht der Arzt gezielt nach einer Zunahme des Schmerzes, wenn der Druck nachgelassen wird, und nicht, wenn er ausgeübt wird.

Die Palpation des Bauches kann ziemlich tief sein, damit der Pfleger so viel wie möglich fühlen kann. Dadurch wird auch das Peritoneum gedehnt. Wenn diese Struktur entzündet ist, kann sie beim Ablassen des Drucks nicht leicht zurückschnellen und kann Rückprallempfindlichkeit verursachen. Dies kann bei Peritonitis, Entzündung des Peritoneums, verursacht durch Blinddarmentzündung, Darminfektionen und anderen Darmerkrankungen auftreten. Die Druckempfindlichkeit kann in einigen Quadranten des Abdomens stärker ausgeprägt sein als in anderen.

Ein Problem bei diesem Test ist die Variation der Schmerzschwellen des Patienten. Manche Menschen sind möglicherweise ziemlich schmerztolerant und empfinden beim Abtasten möglicherweise keine übermäßige Belastung, selbst wenn etwas ernsthaft nicht stimmt. Andere sind sehr empfindlich und empfindlich und können extreme Schmerzen beim Abtasten melden. Da es keine absolute Skala für Schmerzen gibt, kann es schwierig sein, die Intensität des Symptoms einzuschätzen. Ein weiteres Problem besteht darin, dass bei Patienten mit schmerzhaften Abdomen die Schmerzen so hartnäckig sein können, dass der Patient Schwierigkeiten hat, zwischen grundlegender und reboundender Empfindlichkeit zu unterscheiden.

Stellt ein Arzt bei einer Untersuchung eine Reboundempfindlichkeit fest, gibt es für den Patienten mehrere Möglichkeiten. Der Arzt kann eine Blutprobe entnehmen, um auf Anzeichen einer Entzündung wie eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen zu prüfen. Medizinische Bildgebungsstudien können einige Informationen darüber liefern, was im Bauchraum vor sich geht. Eine Untersuchung kann weitere Symptome aufdecken, die den Weg zur Diagnose weisen, in diesem Fall kann möglicherweise sofort mit der Behandlung begonnen werden.