Die Schalenosteotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um eine Deformierung des Fußes, bekannt als Ballen, zu korrigieren. Ein Ballenzeh ist ein knöcherner Knoten, der sich am Fuß entwickeln kann, wenn der größte Zeh schräg nach innen gedrückt wird. Ballenzehen können in Familien vorkommen, treten aber vor allem bei Frauen auf, die im Zehenbereich zu enge Schuhe tragen. Wenn Ballenschmerzen schmerzen und die Schmerzen mit Schuhen mit breiten Zehen nicht gelindert werden können, muss ein Chirurg möglicherweise eine Schalenosteotomie durchführen.
Das Wort Schal ist ein Begriff aus der Tischlerei, um das Einkerben von zwei Holzstücken zu beschreiben, damit sie ineinandergreifen und eine starke Verbindung bilden. Diese Kerbtechnik ist die Grundlage der Scarf-Osteotomie. Insbesondere wird der lange Knochen oder Mittelfußknochen des ersten Zehs horizontal aufgeschnitten und an jedem Ende des Knochens werden zwei Querschnitte oder Kerben vorgenommen. Das untere Teil des ersten Mittelfußknochens wird nach innen bewegt, um den Winkel zwischen dem ersten und zweiten Mittelfußknochen zu verringern und die Zehen näher zusammenzubringen.
Sobald die Stücke an ihrer neuen Position sind, werden die beiden Abschnitte des ersten Mittelfußknochens mit zwei kleinen Schrauben verbunden. Eine Verringerung des Winkels zwischen dem ersten und zweiten Mittelfußknochen verringert auch die Größe des Ballens. Der im Bereich des Ballens noch hervorstehende Knochen kann dann abrasiert und mit einer glatten Oberfläche versehen werden.
Die Schalosteotomie kommt bei Patienten in Betracht, die über Gelenkschmerzen klagen oder keine normalen Schuhe tragen können. Ein Chirurg bestellt typischerweise präoperative Röntgenaufnahmen, um verschiedene Winkel zwischen den ersten und zweiten Zehen zu messen. Das Ziel dieser Operation ist es, diese Winkel zu reduzieren und den Röhrenknochen in einen normalen Winkel zurückzuziehen.
Typischerweise wird ein Patient ins Krankenhaus eingeliefert und die Operation wird durchgeführt, während der Patient unter Vollnarkose steht. Je nachdem, ob der Patient die Schalosteotomie an einem oder beiden Füßen durchführen lässt, ist in der Regel ein Krankenhausaufenthalt von ein bis drei Nächten erforderlich. Die Erholung von der Operation und dem Gehen auf dem Fuß erfolgt normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen, aber eine vollständige Reduzierung der Schwellung kann bis zu drei Monate dauern. Der Patient wird in der Regel während der Genesung mit Röntgenbildern überwacht.
Das Verfahren der Schal-Osteotomie hat sich bewährt und wird routinemäßig zur Korrektur von Ballenzehen eingesetzt. Es ist bekannt, dass es nur wenige Komplikationen und eine geringe Rezidivrate des Ballens hat. Der Patient kann in der Regel innerhalb kurzer Zeit seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.