Reproduktionschirurgie ist jede Operation, die am Fortpflanzungssystem sowohl bei Männern als auch bei Frauen durchgeführt wird. Es wird am häufigsten entweder aus Gründen der Empfängnisverhütung, wie Vasektomie und Tubenligatur, oder in der assistierten Reproduktionstechnologie wie der intrauterinen Insemination (IUI) oder der In-vitro-Fertilisation (IVF) verwendet. Eine Fortpflanzungsoperation ist manchmal auch zur Behandlung von Gesundheitszuständen wie Endometriose und verstopften Eileitern bei Frauen und verstopften Samenleitern bei Männern erforderlich.
Die empfängnisverhütende Reproduktionschirurgie hat eine hohe Schwangerschaftspräventionsrate, die bei Vasektomie und Tubenligatur im Allgemeinen bei etwa 99% liegt. Vasektomie-Operationen werden in der Regel von einem Urologen durchgeführt, einem Arzt, der sich auf die Behandlung der Harnwege bei Männern und Frauen spezialisiert hat. Diese Operation dauert etwa eine halbe Stunde und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, was bedeutet, dass der Patient für die Dauer der Operation wach, aber betäubt ist. Auch die Tubenligatur dauert etwa eine halbe Stunde und wird von einem Gynäkologen unter Vollnarkose durchgeführt, was bedeutet, dass der Patient während der Operation schläft. Urologen und Gynäkologen sind auch auf Vasektomie und Tubenligaturumkehrverfahren spezialisiert, die Formen der Reproduktionsmedizin sind, die eher als Schwangerschaftshilfen dienen als Methoden zur Schwangerschaftsverhütung.
Die assistierte Reproduktionstechnologie ist ein ständig wachsender Bereich der Reproduktionschirurgie und umfasst die Bereiche IUI und IVF, die beide darauf abzielen, Paaren durch chirurgische Maßnahmen zu einer Schwangerschaft zu verhelfen. IUI, manchmal auch als künstliche Befruchtung (AI) bezeichnet, ist ein Verfahren, bei dem Spermien während einer fruchtbaren Zeit in die Gebärmutter einer Frau eingeführt werden. Dieses Verfahren kann Paaren helfen, die nicht auf natürliche Weise schwanger werden konnten, oder Frauen, die sich entscheiden, durch die Verwendung von Spendersamen schwanger zu werden. Die Erfolgsrate der IUI liegt im Allgemeinen bei etwa 15 bis 20 % pro Zyklus, wobei bis zu 60 % oder 70 % der Frauen nach sechs IUI-Zyklen schwanger werden.
IVF ist der Prozess, bei dem eine befruchtete Eizelle in vitro oder außerhalb des Körpers erzeugt und dann chirurgisch in die Gebärmutter der Frau implantiert wird. Es ist teurer als IUI und andere KI-Methoden, was bedeutet, dass viele Paare warten müssen, bevor sie sich für ein IVF-Verfahren entscheiden. Die Schwangerschaftsraten bei IVF liegen nach verschiedenen Studien zwischen etwa 35 % und etwa 65 %.
Die Fortpflanzungschirurgie wird auch zur Behandlung von Gesundheitszuständen bei Männern und Frauen eingesetzt. Gynäkologen führen manchmal Operationen an Frauen durch, die Eileiter oder Endometriose haben, eine Erkrankung, bei der die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt. Während dieser Eingriffe entfernt der Gynäkologe das überschüssige Gewebe. In ähnlicher Weise wird ein Urologe die Blockierung während einer Operation zur Verstopfung des Samenleiters entfernen.