Monokulare Diplopie ist ein Zustand, der Doppelbilder auf einem Auge verursacht oder zwei Bilder eines Objekts sieht, wenn tatsächlich nur ein Objekt vorhanden ist. Häufige kurzfristige Ursachen für dieses Augenproblem sind das Syndrom des trockenen Auges, geschwollene Augenlider und Augenlidwachstum. Typische Langzeitursachen für monokulare Diplopie sind Katarakte sowie eine Hornhautaberration, der so genannte Keratokonus. Die häufigste Behandlung von monokularer Diplopie beinhaltet die Behandlung dieser zugrunde liegenden Ursachen.
Das Syndrom des trockenen Auges tritt auf, wenn eine unzureichende Flüssigkeitsschicht das Auge bedeckt, und ist manchmal die Ursache für monokulare Diplopie. Die Ursachen für trockene Augen sind sowohl unterproduzierende Tränendrüsen als auch eine verminderte Fettsäurekonzentration in den Tränen, die zu einer schnelleren Feuchtigkeitsverdunstung führt. Verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Augentropfen zur Befeuchtung lindern dieses Problem in der Regel, aber in schweren Fällen kann der Tränenkanal verstopft oder kauterisiert werden, um das Abfließen der Flüssigkeitsschicht von der Augenoberfläche zu reduzieren.
Geschwollene Augenlider, entweder aufgrund einer allergischen Reaktion oder einer Konjunktivitis, sind eine weitere Ursache für monokulare Diplopie. Die Schwellung übt Druck auf die Linse aus und verzerrt das Gesichtsfeld, was manchmal zu Doppelbildern führt. Wenn die Schwellung auf Allergene wie Seife, Make-up oder Kontaktlinsen zurückzuführen ist, kann die Beseitigung des Allergens das Problem beseitigen.
Infektionen und Wucherungen der Augenlider können ebenfalls zu monokularer Diplopie führen. Konjunktivitis ist eine virale oder bakterielle Infektion des Augenlids, die Schwellungen verursachen kann, die zu Doppelbildern führen können. Virale Formen der Infektion können behandelt werden, indem das Auge mehrmals täglich mit einem nassen Waschlappen gereinigt wird, und eine bakterielle Konjunktivitis kann mit antibiotischen Augentropfen behandelt werden. Okluare Raumforderungen an den Augenlidern können durch konventionelle Chirurgie, Laserchirurgie oder Zyrochirurgie leicht entfernt werden.
Grauer Star entsteht, wenn die normalerweise transparente Linse trüb und leicht trüb wird. Die Trübung verzerrt das durch die Linse fallende Licht, was manchmal zu monokularer Diplopie führt. Die meisten Katarakte werden durch das Altern verursacht, da die Linsenproteine dissoziieren und die Proteinteile zusammenfließen, wodurch ein Makel in der Linse entsteht. Die Behandlung von Katarakten besteht darin, den trüben Teil der Linse zu entfernen und durch eine Kunststofflinse zu ersetzen. Während des Eingriffs wird eine Lokalanästhesie verwendet, die keinen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Die Hornhaut ist die transparente Beschichtung an der Außenseite des Auges, die in Verbindung mit der Linse das Licht auf die Netzhaut fokussiert. Keratokonus ist eine degenerative Hornhautanomalie, die dazu führt, dass die Hornhaut kegelförmig wird und oft monokulare Diplopie verursacht. Im Anfangsstadium kann Keratokonus mit speziellen Kontaktlinsen behandelt werden, aber wenn sich die Hornhautform verschlechtert, können halbmondförmige Einsätze in die Hornhaut eingehängt werden, um die Kegelform abzuflachen. Letztendlich kann eine Hornhauttransplantation erforderlich sein. Hornhauttransplantationen werden in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauern 1-2 Stunden.