Che cos’è il trattamento della gotta con allopurinolo?

L’allopurinolo è un trattamento comune per la gotta utilizzato per bloccare la produzione in eccesso di acido urico e aiutare il corpo a espellere l’acido che potrebbe causare problemi. È un inibitore della xantina ossidasi, il che significa che assunto regolarmente, l’allopurinolo può prevenire il ripetersi di attacchi di gotta. Il trattamento della gotta con allopurinolo aiuta a scomporre le purine nell’acido urico che possono formare cristalli intorno alle articolazioni. I cristalli possono depositarsi nei tessuti molli che circondano l’articolazione, provocando irritazioni che portano a gonfiore e dolore.

Circa un quinto delle purine proviene dal cibo. Il resto viene prodotto nel corpo ed escreto nelle urine o nelle feci. Quando la produzione di acido urico aumenta o non lascia il corpo, il trattamento della gotta con allopurinolo può essere d’aiuto.

La maggior parte dei pazienti inizia con 100 mg al giorno, aumentando il dosaggio fino a quando l’acido urico scende a livelli accettabili. Il medicinale può essere regolato fino a un massimo di 800 mg al giorno. Una volta iniziato il trattamento con allopurinolo, dovrebbe continuare ogni giorno per prevenire ulteriori attacchi di gotta e potrebbero essere necessari da sei mesi a un anno prima che gli episodi cessino.

I medici non raccomandano di iniziare il trattamento della gotta con allopurinolo durante una riacutizzazione. L’allopurinolo provoca la dissoluzione dei cristalli intorno alle articolazioni, il che può innescare la gotta perché i livelli di acido urico stanno cambiando. Più a lungo una persona ha sofferto di gotta, più tempo ci vuole prima che i rimedi per la gotta allopurinolo funzionino. Dolore e gonfiore si verificano comunemente nell’alluce, ma altre articolazioni possono essere colpite. A volte due o più articolazioni possono gonfiarsi durante gli attacchi, che di solito scompaiono entro una settimana.

L’uso eccessivo di alcol è uno dei principali fattori che contribuiscono alla gotta, specialmente quando si utilizza allopurinolo. L’alcol è un diuretico, causa minzione frequente; può esaurire rapidamente il corpo del farmaco. Anche le bibite zuccherate tendono ad aumentare i livelli di acido urico, insieme ad alcune frattaglie, frutti di mare, lievito, pancetta e tacchino. È stato dimostrato che la vitamina C aiuta a ridurre gli incantesimi di gotta in alcune persone. Anche la perdita di peso aiuta in alcuni casi.

I farmaci per la gotta allopurinolo vengono comunemente iniziati nella mezza età, quando la gotta in genere si manifesta. Più uomini che donne soffrono di gotta e tende ad esserci una storia familiare della condizione. Gli attacchi possono verificarsi una volta o tornare entro settimane, mesi o addirittura anni dopo l’evento iniziale. Alcuni pazienti con gotta scoprono che sollevare l’articolazione e applicare impacchi di ghiaccio aiuta con dolore e gonfiore. I farmaci antinfiammatori sono comunemente prescritti per la gotta cronica.

Gli effetti collaterali comuni della terapia della gotta con allopurinolo includono un attacco di gotta durante l’assunzione del farmaco. L’attacco è la prova che i cristalli si stanno dissolvendo in preparazione per lasciare il corpo. Altri effetti collaterali includono mal di testa, perdita di capelli, mal di stomaco o nausea. Alcune persone con l’età diventano ultrasensibili al farmaco, un grave effetto collaterale dell’allopurinolo.