I medici possono prescrivere fidaxomicina per il trattamento del Clostridium difficile e della diarrea associata. Il prodotto antinfettivo orale si rivolge specificamente all’organismo Clostridium. I rapporti indicano che la fidaxomicina causa meno effetti collaterali gastrointestinali comunemente associati agli antibiotici. Gli studi suggeriscono anche che un minor numero di pazienti sottoposti a trattamento con il farmaco sperimenta una recrudescenza della colonizzazione batterica.
La fidaxomicina appartiene ad un gruppo di antibiotici macrociclici. Questi particolari farmaci hanno una struttura molecolare costituita da un grande anello macrolidico al quale si attaccano uno o più zuccheri. I laboratori formulano la fidaxomicina fermentando batteri noti come Dactylosporangium aurantiacum. Le compresse sono rivestite con uno strato enterico, che assicura che il farmaco si attivi solo dopo aver viaggiato nell’intestino.
La modalità d’azione del farmaco prevede l’inibizione dell’enzima richiesto dall’acido ribonucleico (RNA). L’RNA svolge funzioni intracellulari che includono la formazione di proteine e la replicazione cellulare. Con la normale attività cellulare prevenuta, i batteri muoiono. Prima di prescrivere antibiotici, i medici di solito ordinano una coltura delle feci per identificare positivamente le specie batteriche specifiche. L’uso di fidaxomicina per infezioni diverse da Clostridium difficile può produrre ceppi resistenti di altre specie batteriche.
Quantità minime del farmaco vengono effettivamente assorbite dall’intestino. La maggior parte rimane nella posizione prevista. A differenza di molti altri antibiotici, la fidaxomicina non elimina la flora normale, che può causare infezioni da lieviti. I pazienti generalmente assumono una compressa di fidaxomicina da 200 milligrammi, con o senza cibo, due volte al giorno per 10 giorni.
I tipici effetti collaterali associati all’anti-infettivo includono dolore addominale con possibili nausea e vomito. In rari casi, i pazienti possono soffrire di sanguinamento gastrointestinale. Alcuni pazienti possono manifestare anemia con una particolare diminuzione del numero di neutrofili, globuli bianchi che fanno parte del sistema immunitario che combatte le infezioni.
Poiché Clostridium difficile, o C. diff, i batteri esistono naturalmente nell’ambiente, le persone sane hanno comunemente i batteri nel tratto digestivo. Gli scienziati riferiscono che i ceppi di C. diff sono diventati più resistenti ai farmaci e le infezioni più frequenti e gravi. Gli individui con sistema immunitario compromesso, recenti ricoveri o recenti terapie antibiotiche hanno maggiori probabilità di sviluppare una sovrappopolazione dei batteri.
I batteri producono tossine che irritano il rivestimento dell’intestino e l’infiammazione produce sintomi che di solito iniziano con disturbi addominali e diarrea acquosa. I sintomi gravi o potenzialmente letali che richiedono un intervento medico includono febbre, feci sanguinolente o piene di pus e feci acquose continue durante il giorno. L’infezione può portare rapidamente a disidratazione, squilibrio elettrolitico e perdita di peso.